Lorcainid bei stabiler ventrikulärer Extrasystolie: Doppelblindstudie mit 48stündiger Langzeit-EKG-Registrierung

Zusammenfassung

In einer randomisierten Doppelblind-cross-over-Studie wurde im Vergleich mit Placebo die Wirksamkeit des Antiarrhythmikums Lorcainid in einer Dosierung von dreimal 100 mg/d oral bei der Behandlung einer subjektiv störenden stabilen ventrikulären Extrasystolie (VES) mittels 48stündiger Langzeit-EKG-Registrierung untersucht. Bei elf von 20 Patienten kam es zu einem Rückgang der VES-Rate auf unter 5 % und bei drei weiteren Patienten auf unter 50 % des Ausgangswertes. Bei Weiterbehandlung war auch nach 14 und 28 Tagen ein guter Therapieeffekt nachweisbar. Allerdings blieben nur drei Patienten ohne Nebenwirkungen wie Schlafstörungen, Hitzegefühl, Schwitzen, Unruhe, Angst, Schwindel, Halluzinationen und gastrointestinale Symptome. Lorcainid weist somit eine gute antiarrhythmische Potenz auf, wird aber wegen der Begleitwirkungen nur unter besonderen Umständen zum Einsatz kommen können.

Abstract

In a randomized double-blind cross-over trial, the effectiveness of lorcainide at a dosage of three times 100 mg/d by mouth was compared with that of a placebo for the treatment of subjectively disturbing stable ventricular extrasystoles (VES), using 48-hour continuous ECG monitoring. In 11 of 20 patients there was a regression in the VES rate to under 5 %, in other 3 patients to under 50 % of the initial values. Continuing the treatment, good therapeutic effect was still demonstrable 14 and 28 days later. However, only three patients had no side-effects. The others had sleep disturbances, hot flushes, sweating, restlessness, anxiety, dizziness, hallucinations and gastrointestinal symptoms. Lorcainide thus has a good anti-arrhythmic effect but, because of its side-effects, it should be used only in special circumstances.