Endoskopisch-diagnostische Möglichkeiten beim Colon irritabile

Zusammenfassung

Die Diagnose »Colon irritabile« ergab sich bei etwa jedem zweiten von 227 Patienten, die verstärkte Dickdarmkontraktionen bei der Koloskopie aufwiesen. Bei 1240 Patienten, die keine auffallenden Bewegungsabläufe des Kolons während der Koloskopie zeigten, wurde diese Diagnose nur in jedem zwölften Fall gestellt. Die koloskopisch beobachteten verstärkten Dickdarmkontraktionen sind daher ein Symptom des Colon irritabile. Unter Einbeziehung der klinischen Beschwerden hat dieses Symptom eine Trefferquote um 90 %. Es ist jedoch nicht für funktionelle Darmbeschwerden pathognomonisch, da es einerseits nicht bei allen Colon-irritabile-Patienten auftritt, andererseits bei Patienten nachweisbar ist, die keinesfalls an funktionellen Magen-Darm-Beschwerden leiden.

Abstract

The diagnosis of irritable colon was found in about 50 % of 227 patients who showed increased colonic contractions at colonoscopy. In 1240 patients without unusual motility of the colon during colonoscopy this diagnosis was made only in every twelfth case. Increased contractions of the colon observed during colonoscopy are thus a symptom of the irritable colon. When clinical complaints are taken into account this symptom has a diagnostic value of 90 %. However, it is not pathognomonic for functional intestinal complaints as it does not occur in all patients with irritable colon and it can also be demonstrated in patients without evidence of functional gastrointestinal problems.