Q-Fieber: Eine in Süddeutschland endemische Infektionskrankheit

Zusammenfassung

Die vergleichende Analyse zweier in Baden-Württemberg abgelaufenen Q-Fieber-Epidemien ergab folgende Charakteristika dieser in Süddeutschland endemischen Zoo-Anthroponose: 1. Die betroffenen Ortschaften liegen auf Schafstriebwegen und bei Naturherden der Zecke Dermacentor marginatus. 2. Die Krankheit breitet sich wellenförmig aus. 3. Sie verursacht typische Krankheitssymptome, speziell intensiven Spannungskopfschmerz, und Röntgenbefunden; Männer sind häufiger und schwerer betroffen als Frauen, Kinder kaum trotz nachgewiesener Exposition. 4. Der KBR-Antikörpertiter ist ein zuverlässiger laboratoriumsdiagnostischer Parameter. 5. Seuchenhygienische Maßnahmen (Suche nach Infektionsquelle und -wegen, Beseitigung der seropositiven Schafe, Einsatz von Desinfektionsmitteln) reduzieren das Erregerreservoir. 6. Therapeutisches Mittel der Wahl ist Doxycyclin.

Abstract

Comparative analysis of two Q fever epidemics in Baden-Württemberg demonstrated the following characteristics of this zoo-anthroponosis endemic in southern Germany: 1. affected areas are situated along sheep tracks and natural concentrations of the Dermacentor marginatus. 2. The disease spreads in waves. 3. It causes typical symptoms, in particular an intense tension headache, and typical radiographic findings. Men are more commonly and more severely affected than women. Children are not affected despite proven exposure. 4. The CBR antibody titre is a reliable laboratory diagnostic parameter. 5. Epidemiological measures (search for the source of infection, elimination of seropositive sheep, use of desinfectants) reduce the reservoir of the infective agent. 6. The therapeutic drug of choice is doxycyclin.