Akute lymphoblastische Leukämien und maligne Non-Hodgkin-Lymphome im Kindesalter: Computertomographische Befunde vor Behandlung des Zentralnervensystems und ihre Beziehung zu klinischen Parametern

Zusammenfassung

Abnorme Befunde am Gehirn sind bei der kranialen computerassistierten Tomographie nach akuten lymphoblastischen Leukämien und malignen Non-Hodgkin-Lymphomen des Kindesalters in 30-50 % der Fälle zu erwarten. Um den Einfluß der bei diesen Erkrankungen notwendigen Behandlung am Zentralnervensystem genauer abgrenzen zu können, wurde bei 27 Kindern mit akuter lymphoblastischer Leukämie und drei Kindern mit malignen Non-Hodgkin-Lymphomen eine computertomographische Untersuchung vor Schädelbestrahlung und intrathekaler Zytostatika-Injektion durchgeführt. Dabei ergaben sich abnorme Befunde bei 10 von 30 Kindern. Somit können die bislang berichteten Auffälligkeiten im Computertomogramm nach Behandlung von akuten lymphoblastischen Leukämien oder malignen Non-Hodgkin-Lymphomen überwiegend nicht der Therapie am Zentralnervensystem angelastet werden. Eine statistisch signifikante Korrelation im Hinblick auf verschiedene klinische Kriterien ergab sich beim Vergleich der beiden Gruppen nicht.

Abstract

Abnormal brain findings on computer assisted tomography can be expected in 30-50 % of cases after acute lymphoblastic leukaemia and malignant non-Hodgkin lymphoma in childhood. In order to define more exactly the influence of necessary treatment to the CNS in these diseases a computer assisted tomography was performed in 27 children with acute lymphoblastic leukaemia and 3 children with malignant non-Hodgkin lymphoma before head irradiation and intrathecal cytostatic injection had been given. Abnormal findings were seen in 10 out of 30 children. Thus the previously reported abnormalities in computer assisted tomography scans after CNS treatment of acute lymphoblastic leukaemia or non-Hodgkin lymphoma are probably not due to treatment in the majority of cases. A statistically significant correlation taking varying clinical criteria into account could not be obtained on comparison of the two groups.