Thorakales Aortenaneurysma als relevante Differenzialdiagnose einer pulmonalen Raumforderung

Die Abklärung pulmonaler Raumforderungen ist eine häufige Fragestellung in der pneumologischen Diagnostik.

Eine multimorbide, dialysepflichtige Patientin mit anamnestisch Z.n. Tuberkulose und Rektumkarzinom wurde uns zur differenzialdiagnostischen Abklärung eines pulmonalen Herdes im linken Unterlappen eingewiesen.

In den weiterführenden Untersuchungen fanden sich keine Hinweise auf ein Malignom oder eine Reaktivierung der Tuberkulose. Computertomografisch zeigten sich atelektatische Veränderungen im Segment 10 links, die sich in unmittelbarer Nachbarschaft zu einer aneurysmatischen Erweiterung der Aorta thoracica in diesem Bereich befanden. Aufgrund der Gefahr einer Ruptur mit Einbruch in das Bronchialsystem stellten wir die Indikation zur Stent-Implantation, welche komplikationslos durchgeführt wurde.