Prävention der equinen Herpesvirus-Myeloenzephalopathie – Ist Heparin eine vielversprechende Option?

Zusammenfassung

Die equine Herpesvirus-Myeloenzephalopathie (EHM) ist ein dramatischer Verlauf der Infektion mit equinem Herpesvirus 1 (EHV 1). Für die Prävention der EHM bei EHV-1-Ausbrüchen stehen bislang keine verlässlichen Medikamente zur Verfügung. Aufgrund der ursächlichen Thromboischämie im Bereich des Rückenmarks und der Fähigkeit von Heparin, den Viruseintritt in Zellen in vitro zu blockieren, entstand die Hypothese, dass die Verabreichung von Heparin an EHV-1-infizierte Pferde die Inzidenz der EHM reduzieren könnte. Daher wurde während eines akuten Ausbruchs mit der neuropathogenen Variante von EHV 1(G₂₂₅₄/D₇₅₂ Pol) Heparin metaphylaktisch eingesetzt. Der Ausbruch betraf 61 Pferde. Alle Pferde, die ab Tag 10 des Ausbruchs Fieber zeigten (n = 31), wurden mit Heparin (25000 IU zweimal täglich subkutan über 3 Tage) behandelt, während die bis zu diesem Zeitpunkt erkrankten Pferde kein Heparin erhielten. Die mit Heparin therapierten Pferde entwickelten statistisch signifikant (p = 0,03) seltener Symptome der EHM (1/31; 3,2%) als die Pferde ohne Heparinapplikation (7/30; 23,3%). Die Ergebnisse dieser Fallstudie weisen darauf hin, dass die Verabreichung von Heparin an Pferde, die an einer EHV-1-Infektion erkrankt sind, das Risiko für EHM senken könnte. Hierzu sind randomisierte und gegebenenfalls geblindete Studien erforderlich.

Schlüsselwörter

Equines Herpesvirus 1 - neuropathogen - EHV 1 - Metaphylaxe - Therapie

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