ABSTRACT
Background: During the pandemic, many neurological symptoms have been evaluated as
complications of COVID-19 pneumonia. Objective: To investigate the frequency and characteristics
of neurological findings, and their effects on the prognosis of patients with COVID-19
pneumonia who consulted with the Neurology department. Methods: Data on 2329 patients
who were hospitalized with the diagnosis of COVID-19 pneumonia in our hospital were
scanned. The clinical, laboratory and radiological findings relating to treatment
of 154 patients who required neurological consultation were retrospectively evaluated
by reviewing the clinical notes. Results: The number of COVID-19 pneumonia patients
who required neurological consultations while hospitalized in the ICU was 94 (61.0%).
The most common symptom among these patients was hyperactive delirium. Mean age, ferritin
levels and CRP values of those with delirium were higher, while the mean lymphocyte
percentage were lower, than those of the patients without delirium. Epileptic seizures
were observed in eight patients without an epilepsy diagnosis. Two patients were diagnosed
with GBS and one patient with ICU neuropathy. The D-dimer levels of patients with
acute hemorrhagic CVD and the thrombocyte levels of patients with acute ischemic CVD
were found to be higher than in patients without acute ischemic CVD. Conclusion: The
proportion of patients who required neurological consultations was higher in the ICUs.
We observed neurological symptoms more frequently in the advanced age group. There
were no significant increases in the incidence of other neurological conditions except
delirium, in COVID-19 patients. We think that further studies are needed to support
our data.
RESUMO
Antecedentes: Durante a pandemia, muitos sintomas neurológicos foram avaliados como
complicações da pneumonia por COVID-19. Objetivo: Investigar a frequência e as características
dos achados neurológicos e seus efeitos no prognóstico de pacientes com pneumonia
por COVID-19 que consultaram o departamento de Neurologia. Métodos: Foram analisados
os dados de 2.329 pacientes internados com diagnóstico de pneumonia por COVID-19 em
nosso hospital. Os achados clínicos, laboratoriais e radiológicos relativos ao tratamento
de 154 pacientes que necessitaram de consulta neurológica foram avaliados retrospectivamente
por meio da revisão das anotações clínicas. Resultados: O número de pacientes com
pneumonia por COVID-19 que necessitaram de consultas neurológicas enquanto internados
na UTI foi de 94 (61,0%). O sintoma mais comum entre esses pacientes foi o delírio
hiperativo. A média de idade, os níveis de ferritina e os valores de PCR daqueles
apresentando delírios foram maiores, enquanto a porcentagem média de linfócitos foi
menor do que em pacientes sem delírios. Crises epilépticas foram observadas em oito
pacientes sem diagnóstico de epilepsia. Dois pacientes foram diagnosticados com SGB
e um paciente com neuropatia na UTI. Os níveis de dímero D de pacientes com DCV hemorrágica
aguda e os níveis de trombócitos de pacientes com DCV isquêmica aguda foram maiores
do que em pacientes sem DCV isquêmica aguda. Conclusão: A proporção de pacientes que
necessitaram consultas neurológicas foi maior nas UTIs. Observamos sintomas neurológicos
com mais frequência em pacientes de faixa etária avançada. Não houve aumentos significativos
na incidência de outras condições neurológicas, exceto delírio, em pacientes com COVID-19.
Acreditamos que mais estudos são necessários para apoiar nossos dados.
Keywords:
COVID-19 - Neurology - Referral and Consultation - Central Nervous System Diseases
- Peripheral Nervous System Diseases
Palavras-chave:
COVID-19 - Neurologia - Encaminhamento e Consulta - Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso Periférico
