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CC BY-NC-ND 4.0 · Arq Neuropsiquiatr 2017; 75(10): 718-721
DOI: 10.1590/0004-282X20170122
Article

Physicians are not well informed about the new guidelines for the treatment of acute stroke

Os médicos não estão bem informados sobre as novas diretrizes para o tratamento de AVC agudo
Luana Antunes Maranha Gatto
1   Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Hospital Universitário Cajuru, Departamento de Neurocirurgia, Curitiba PR, Brasil
2   Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Hospital Universitário Cajuru, Departamento de Neurorradiologia Intervencionista, Curitiba PR, Brasil
,
Gelson Luis Koppe
2   Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Hospital Universitário Cajuru, Departamento de Neurorradiologia Intervencionista, Curitiba PR, Brasil
,
Zeferino Demartini Junior
1   Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Hospital Universitário Cajuru, Departamento de Neurocirurgia, Curitiba PR, Brasil
2   Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Hospital Universitário Cajuru, Departamento de Neurorradiologia Intervencionista, Curitiba PR, Brasil
,
Viviane de Hiroki Flumignan Zétola
3   Universidade Federal do Paraná, Hospital de Clínicas, Departamento de Neurologia, Curitiba PR, Brasil
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ABSTRACT

Treatment of cerebrovascular disease has advanced rapidly in the last two decades. Recent data has added challenges to the treatment of ischemic stroke in the acute phase.

Objective: To evaluate the knowledge of physicians about the treatment of ischemic stroke in the acute phase.

Methods: An online questionnaire was submitted to all physicians enrolled in the Regional Council of Medicine in Brazil.

Results: 456 physicians from different specialties answered the questions. Most of them did not know that mechanical endovascular thrombectomy is often considered as the gold standard treatment in cases of ischemic stroke in the acute phase; and 85% of them did not realize that thrombectomy together with intravenous thrombolysis was possible. The maximum time to act in an acute event also presented many divergences, even with regard to the infusion of rtPA. The lack of structure, medication and absence of a neurologist were considered the main barriers to treatment.

Conclusion: Physicians are not well informed about the new guidelines for the treatment of acute stroke. Most physicians incorrectly answered most of the questions on the questionnaire.

RESUMO

O tratamento da doença cerebrovascular tem avançado rapidamente nas últimas duas décadas. Dados recentes acrescentaram desafios ao tratamento do AVC isquêmico na fase aguda (AIFA).

Objetivo: Avaliar o conhecimento médico sobre o tratamento do AIFA.

Métodos: Um questionário on-line foi submetido a todos os médicos inscritos no Conselho Regional de Medicina.

Resultados: 456 médicos de diferentes especialidades responderam às perguntas. A maioria deles não sabia que a trombectomia endovascular mecânica é freqüentemente considerada como tratamento padrão-ouro nos casos de AIFA. 85% não realizariam trombectomia junto com a trombólise intravenosa. O tempo máximo para atuar no evento agudo também apresentou muitas divergências, mesmo em relação à infusão de rtPA. A falta de estrutura, medicação e neurologista foram consideradas as principais barreiras ao tratamento.

Conclusão: Os médicos não estão bem informados sobre as novas diretrizes para o tratamento do AIFA. A maioria dos médicos errou a maioria das perguntas desse questionário.

Keywords:

stroke - mechanical thrombolysis - thrombectomy - intracranial hemorrhages - thrombolytic therapy - fibrinolysis

Palavras-chaves:

acidente vascular cerebral - trombólise mecânica - trombectomia - hemorragias intracranianas - terapia fibrinolítica - fibrinólise


Publication History

Received: 26 June 2017

Accepted: 12 July 2017

Article published online:
04 September 2023

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