Summary
Introduction: Expressive percent of patients with oral and oral pharynx carcinomas presents with
overexpression of protein p53 induced by tobacco, alcohol and radiotherapy.
Objective: To describe the p53 expression in areas of the normal mucosa adjacent to the tumor
and in mouth and pharynx carcinomas.
Method: Prospective study with clinical follow-up of one year of 24 patients with oral and
oral pharynx spinocellular carcinoma. We performed biopsies in the neoplasm and areas
of the normal mucosa adjacent to the tumor, before and 9 months following radiotherapy
and an immunohistochemical study of p53 expression.
Results: Before radiotherapy, there was a change to the p53 expression in 20 out of the 24
biopsies made in the neoplasm and in 14 in those of normal mucosa adjacent to the
tumor. Eleven patients died 1 year before clinical follow-up. From the 2 initial patients
with increase of p53 after radiotherapy it remained increased in 7 in the neoplasm
region and in 6 in the normal mucosa regions. We noticed association of p53 with smoking
and tumor stage (p < 5%), but not with the degree of cellular differentiation and
alcoholism.
Conclusion: The increase to the p53 expression was viewed both in the neoplasm region and in
the normal mucosa in most patients with oral and oral pharynx carcinoma before and
after radiotherapy. There was a statistically significant correlation of the p53 expression
with smoking and neoplasm stage.
Resumo
Introdução: Expressiva porcentagem de pacientes com carcinomas de boca e faringe apresentam superexpressão
da proteína p53 induzida por tabaco, álcool e radioterapia.
Objetivo: Descrever a expressão da p53 em áreas de mucosa normal adjacente ao tumor e em carcinomas
da boca e faringe.
Método: Estudo prospectivo, com seguimento clínico por um ano, de 24 pacientes com câncer
espinocelular de boca e faringe. Foram feitas biópsias na neoplasia e em áreas de
mucosa normal adjacente ao tumor, antes e 9 meses após a radioterapia, e realizado
estudo imunohistoquímico da expressão da p53.
Resultados: Antes da radioterapia, houve alteração da expressão da p53 em 20 das 24 biópsias
feitas na neoplasia e em 14 nas de mucosa normal adjacente ao tumor. Onze paciente
morreram antes de 1 ano de seguimento clínico. Dos 2 pacientes iniciais com aumento
da p53 após a radioterapia continuava aumentada em 7 na área da neoplasia e em 6 nas
áreas de mucosa normal. Observou-se associação da p53 com o tabagismo e estádio do
tumor (p < 5%) mas não com o grau de diferenciação celular e alcoolismo.
Conclusão: O aumento da expressão da p53 foi observado tanto na área da neoplasia como em mucosa
normal na maioria dos pacientes com carcinoma de boca e faringe antes e após a radioterapia.
Houve correlação estatisticamente significante da expressão da p53 com o tabagismo
e estádio da neoplasia.
Keywords
mouth neoplasms - pharynx neoplasms - p53 genes - cocarcinogenesis
Palavras-chave
neoplasias bucais - neoplasias faríngeas - genes p53 - cocarcinogênese