Zusammenfassung
Ursachen für eine Läsion mit nachfolgender Lähmung des N. facialis sind vielfältig,
von der idiopathischen Fazialisparese bis hin zur Destruktion des Nervs durch
einen malignen Tumor. Eine Indikation zur chirurgischen Intervention besteht immer
dann, wenn die Wahrscheinlichkeit einer spontanen Heilung mit gutem
funktionellen Ergebnis gering oder gar nicht vorhanden ist, und eine medikamentöse
Behandlung nicht möglich oder auch der chirurgischen Therapie unterlegen
ist.
Abstract
There are numerous reasons for facial palsy, which range from idiopathic palsy (Bell’s
palsy) to destruction of the facial nerve by a malignant salivary gland
tumor. If the chance of spontaneous recovery is low or there is no drug therapy available,
surgery is a therapeutical option. Recently, larger studies were
published by specialized centers which enable a more individualized therapeutical
concept to achieve tone, symmetry and movement of the paralyzed face based on
a detailed preoperative assessment. An important therapy target is the improvement
of patient´s quality of life. In the present article, we systematically
review the important diagnostic steps and, directly derived from this, the indications
for surgical options for reanimation of the mimic function. Furthermore,
we provide an overview about a variety of postoperative adjuvant measures as well
as on new objective assessment tools to evaluate the therapy results.
Schlüsselwörter
Nervus facialis - Rekonstruktion - Parese - Nervennaht - Interponat
Key words
Facial nerve - reconstruction - palsy - mimic function
