Frühgeborene: Koffein senkt Risiko für akutes Nierenversagen

Akutes Nierenversagen (ANV) tritt häufig bei Frühgeborenen auf. Es geht mit hoher Morbidität und Mortalität einher. Spezifische Präventions- und Therapiestrategien fehlen. In einer retrospektiven Einzelzenterstudie verhinderte die frühe Koffeingabe bei VLBW-Kindern ein ANV. M. Harer et al. griffen diesen Ansatz auf. In einer Sekundäranalyse der AWAKEN-Studie untersuchten sie, ob in den ersten 7 Lebenstagen verabreichtes Koffein bei Frühgeborenen Inzidenz und Schweregrad des ANV senken kann.

Fazit

Frühgeborene, die in den ersten 7 Lebenstagen Koffein erhalten, erkranken seltener und weniger schwer an einem ANV. Unklar ist, ob es sich dabei um einen direkten oder indirekten Effekt handelt. Offene Fragen gibt es in puncto Dosierung, Therapiedauer und Timing. Langzeitauswirkungen auf die Nierenfunktion müssen evaluiert werden. Dies wird Aufgabe weiterer Studien sein. Dann wird sich zeigen, so die Autoren, ob eine routinemäßige Koffeingabe zur ANV-Prävention von Nutzen sein kann.