Stimulanzien in der Therapie einer ADHS sind schädlich für Wachstum und Knochendichte – Pro

Insbesondere eine kontinuierliche oder langfristige Gabe von Stimulanzien hat nicht zu unterschätzende und damit auch klinisch bedeutsame Auswirkungen auf das Längenwachstum und die Knochenstruktur.

In den publizierten Follow-up-Daten der Multimodal Treatment Study of ADHD (MTA), die auf Beobachtungen von 515 ADHD und 258 nicht von ADHD betroffenen 25-Jährigen beruhen, lag der Unterschied im Längenwachstum zwischen der Gruppe, die an der Hälfte aller Tage mindestens 10 mg Methylphenidat eingenommen hatte und der bezüglich Stimulanzieneinnahme zu vernachlässigenden Gruppe bei immerhin 4,7 cm [1]. Zwischen der Gruppe, die gelegentlich Stimulanzien und der, die nie Stimulanzien genommen hatte, lag noch ein Größenunterschied von 2,55 cm im Alter von 25 Jahren vor [2].

• Literatur

• 1 Swanson JM, Arnold LF, Molina BSG. Young adult outcomes in the follow-up of the multimodal treatment study of attention-deficit/hyperactivity disorder: symptom persistence, source discrepancy, and height suppression. J Child Psychol Psychiatry 2017; 58: 663-678
• 2 Richardson E, Seibert T, Uli NK. Growth perturbations from stimulant medications and inhaled corticosteroids. Transl Pediatr 2017; 17: 237-247
• 3 Poulton A, Cowell CT. Showing of growth in height and weight on stimulants: a characteristic pattern. J Paediatr Child Health 2003; 39: 180-185
• 4 Banaschewski T, Johnson M, Nagy P. et al. Growth and puberty in a 2-year open-label study of lisdexamfetamin dimesylate in children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder. CNS drugs 2018; 32: 455-467
• 5 Judge T, Cable D. The Effect of Physical Height on Workplace Success and Income: Preliminary Test of a Theoretical Model. Journal of Applied Psychology 2004; 89: 428-441
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• 7 Howard JT, Walick KS, Rivera JC. Preliminary evidence of an association between ADHD medication and diminished bone health in children and adolscents. J Pediatr Orthop 2017; 37: 348-354
• 8 Jakob F, Seefried L, Schwab M. Age and osteoporosis. Effects of aging on osteoporosis, the diagnostics and therapy. Internist 2014; 55: 755-761
• 9 Ben-Ami IS, Ankory R, Kadar A. et al. The Effect of Previous Methylphenidate Use on Incidence of Stress Fractures in Military Recruits: A Retrospective Cohort. J Bone Joint Surg Am 2018; 100: 930-935