Endovaskuläre Aortenreparatur bei erblichen Bindegewebserkrankungen

Die endovaskuläre Aortenreparatur wird im Allgemeinen für Patienten mit erblichen Bindegewebserkrankungen nicht empfohlen. Shalhub et al. werteten die Ergebnisse einer thorakalen endovaskulären Aortenreparatur (TEVAR) bei Patienten mit einer nachweislich oder vermutlich genetisch verankerten Aortendissektion aus.

Fazit

Eine TEVAR wird für Patienten mit einer genetisch verankerten Aortendissektion nicht empfohlen. In akuten Fällen kann sie jedoch Leben retten, obwohl insbesondere bei einer TBAD das Risiko einer retrograden Aortendissektion hoch ist. Auch bei Patienten mit einer chronischen aneurysmatischen Degeneration, für die eine offene Operation nicht in Frage kommt, kann eine TEVAR lebensrettend sein. Eine strenge lebenslange Überwachung dieses oft nur als Überbrückung gedachten Eingriffs ist erforderlich.