Kodierleitfaden 2019 erschienen

Die Kommission Medizinische Klassifikation und Gesundheitsökonomie der DGVS und die Dr. Wilke GmbH haben in bewährter Zusammenarbeit den beliebten Kodierleitfaden aktualisiert.

Der Kodierleitfaden 2019 gibt den Kolleginnen und Kollegen leicht verständliche Kodierhinweise, die eine korrekte, spezifische und vollständige Kodierung von gastroenterologischen Patienten ermöglichen sollen.

Für diese zwölfte Ausgabe wurde der Kodierleitfaden erneut gründlich überarbeitet und auf die neuen Klassifikationssysteme (ICD-10-GM 2019 und OPS 2019) angepasst. Neben inhaltlichen und redaktionellen Änderungen, der Aufnahme neuer OPS und ICD-Codes und neuer Zusatzentgelte wurden auch neue Informationen zu folgenden Themen in den Kodierleitfaden 2019 aufgenommen:

1) DRG-System:

• Einführung neuer globaler Funktionen: Erstmalig liegen analog den Basis-DRG orientierten CC Werten auch Basis-DRG spezifische komplizierende Konstellationen vor. Im Systemjahr 2019 sind dies die Basis-DRGs G38, G40 und H38

• Splittung der DRG G40 in G40A und G40B auf Grundlage der neu eingeführten komplizierenden Konstellationen

• Schärfung der DRG Beschreibung unter Einbezug der neuen globalen Funktionen in den Basis-DRGs G38 und G40. Die globalen Funktionen sind in Benutzerhandbuch Band 4 zu finden und können über das InEK Portal heruntergeladen werden

• Splittung G47Z auf Grund Altersbeschränkung

2) Neuaufnahme der OPS Codes

1-442.30 Perkutane Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas mit Steuerung durch bildgebende Verfahren: Gallengänge: Nadelbiopsie

1-442.31 Perkutane Biopsie an hepatobiliärem System und Pankreas mit Steuerung durch bildgebende Verfahren: Gallengänge: Transluminal, mit Schleuse

3-055.0 Endosonografie der Gallenwege und der Leber: Gallenwege

3-055.1 Endosonografie der Gallenwege und der Leber: Leber

5-432.03 Operationen am Pylorus: Pyloromyotomie: Endoskopisch

6-00a.6 Applikation von Medikamenten, Liste 10: Glecaprevir-Pibrentasvir, oral Hepatitits C

6-00a.h Applikation von Medikamenten, Liste 10: Sofosbuvir-Velpatasvir-Voxilaprevir, oral Hepatitits C

8-98j Ernährungsmedizinische Komplexbehandlung

3) Änderungen bei ICD Codes:

B18.1_ Chronische Virushepatitis B mit Phasenangabe:

B18.11 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 1

B18.12 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 2

B18.13 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 3 bei gleichzeitiger Streichung des ICD Codes Z22.5

B18.14 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase 4

B18.19 Chronische Virushepatitis B ohne Delta-Virus, Phase nicht näher bezeichnet

K22.81 Ösophagusblutung

K22.81 Ösophagusblutung (die Ösophagusvarizenblutung ist auch weiterhin mit I85.0 bzw. I85.9 zu kodieren)

K58._ Reizdarmsyndrom mit Angabe der Stuhlgewohnheit

K58.1 Reizdarmsyndrom, Diarrhoe-prädominant [RDS-D]

K58.2 Reizdarmsyndrom, Obstipations-prädominant [RDS-O]

K58.3 Reizdarmsyndrom mit wechselnden (gemischten) Stuhlgewohnheiten [RDS-M]

K58.8 Sonstiges und nicht näher bezeichnetes Reizdarmsyndrom

K59.0_Obstitation mit Angabe der Ätiologie

K59.00 Obstipation bei Kolontransitstörung

K59.01 Obstipation bei Stuhlentleerungsstörung

K59.02 Medikamentös induzierte Obstipation

K59.09 Sonstige und nicht näher bezeichnete Obstipation

K74.7_ Klinische Stadien der Leberzirrhose (Zusatzkode)

K74.70 Leberzirrhose, Stadium Child-Pugh A

K74.71 Leberzirrhose, Stadium Child-Pugh B

K74.72 Leberzirrhose, Stadium Child-Pugh C

R17._Hyperbilirubinämie

R17.0 Hyperbilirubinämie mit Angabe von Gelbsucht, anderenorts nicht klassifiziert

R17.9 Hyperbilirubinämie ohne Angabe von Gelbsucht, anderenorts nicht klassifiziert

T85.5_ Mechanische Komplikationen/Infektionen durch Prothesen im Gastrointestinaltrakt

T85.51 Mechanische Komplikation durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im sonstigen oberen Gastrointestinaltrakt

T85.52 Mechanische Komplikation durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im unteren Gastrointestinaltrakt

T85.53 Mechanische Komplikation durch Prothesen, Implantate oder Transplantate in den Gallenwegen

T85.54 Mechanische Komplikation durch Prothesen, Implantate oder Transplantate im Pankreas

T85.59 Mechanische Komplikation durch gastrointestinale Prothesen, Implantate oder Transplantate, Lokalisation n.n.bez.

T85.75 Infektion und entzündliche Reaktion durch interne Prothesen, Implantate oder Transplantate im hepatobiliären System und im Pankreas

T85.76 Infektion und entzündliche Reaktion durch sonstige interne Prothesen, Implantate oder Transplantate im sonstigen Gastrointestinaltrakt

4) Zusatzentgelte:

Neuaufnahme unbewertetes Zusatzentgelt:

• ZE2019-153: Trastuzumab, intravenös 6-001.k*

• ZE2019-154: Anidulafungin, parenteral 6-003.k*

• ZE2019-155: Palifermin, parenteral 6-003.2*

• ZE2019-156: Posaconazol, parenteral 6-007.k*

• ZE2019-139: Aufnahme OPS Kode 8-812.a* (Plasmat. Faktor X)

Streichung unbewertetes Zusatzentgelt:

• ZE2018-105: Posaconazol, oral, Tabletten

Neuaufnahme bewertete Zusatzentgelte:

• ZE166: Posaconazol, oral, Tabletten

Der Kodierleitfaden 2019 ist zum Preis von 9,99 € im Buchhandel oder über ein Bestellformular auf der DGVS-Website (www.dgvs.de) erhältlich.

Eine interaktive Fassung des Kodierleitfadens ist in der DGVS-App verfügbar. Die DGVS-App steht zum kostenfreien Download für iOS und Android zur Verfügung.

Kontakt
Dr. med. Bora Akoglu
[e-mail]