Handchirurgie Scan 2019; 08(03): 164-166
DOI: 10.1055/a-0982-1675
Diskussion
Handgelenk und Handwurzel
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Kosten-Nutzen-Analyse für PRC vs. FCF bei SLAC/SNAC Wrist

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Publication Date:
23 September 2019 (online)

Traumata des Handgelenks können, wenn sie übersehen oder inadäquat behandelt werden, zu ausgeprägten degenerativen Veränderungen führen. Nach Verletzung der proximalen Karpalreihe sind vor allem 2 Befunde bedeutsam: der Scapholunate Advanced Collapse (SLAC) oder – nach ausgebliebener knöcherner Heilung einer Skaphoidfraktur – der Scaphoid Nonunion Advanced Collapse (SNAC).

Fazit

Von einem Kosten-Nutzen-Standpunkt aus betrachtet sollte bei der operativen Behandlung einer SLAC/SNAC Wrist eine mediale Teilarthrodese mit Verschraubung oder eine Proximal Row Carpectomy bevorzugt werden, fassen die Autoren zusammen. Allerdings beruhen diese Ergebnisse auf einer retrospektiven Auswertung – für zukünftige Einschätzungen wären solche Berechnungen an prospektiven Patientenkohorten oder in randomisierten Studien besser geeignet.