Fenestrierte/gebranchte TEVAR zur Behandlung thorakoabdomineller Dissektionen

Aktuelle Leitlinien empfehlen, dass Stanford-Typ-A-Dissektionen chirurgisch, unkomplizierte Typ-B-Dissektionen medikamentös, komplizierte Typ-B-Dissektionen mittels endovaskulärem Verfahren (TEVAR) behandelt werden sollen. Als Ergebnis eines verbesserten Handlings der akuten Aortendissektion mit verbessertem Überleben hat sich auch die Zahl der Patienten erhöht, die mit einem postdissektionalen Aneurysma der Aorta descendens und der thorakoabdominellen Aorta vorstellig werden. Die Anwendung fenestrierter und gebranchter Grafts (F/B-TEVAR) hat sich als erfolgreiche Behandlung solcher Aneurysmata erwiesen. Allerdings liegen bislang nur kurzfristige Ergebnisse vor.