Die 15-jährige Patientin bemerkte seit 9 Monaten eine zunehmende asymptomatische Verfärbung
an der rechten Brust, die mit Wasser und Hautreinigungsmitteln nicht entfernt werden
konnte.
Nach Applikation von 70 % Isopropylalkolhol ließ sich der Fleck mühelos abreiben.
Die Terra-firma-artige Dermatose ist eine pigmentierte Hyperkeratose, deren Genese
unklar ist. Sie tritt überwiegend bei Kindern auf und ist häufig mit Atopie assoziiert.
Typisch ist eine netzförmige grau-braune Zeichnung. Prädilektionsstellen sind der
Brustbereich, der Nabel und der Hals. Diagnostisch ist, dass sich die Läsion mit Alkohol
abwischen lässt, was auch gleichzeitig die Therapie der Wahl darstellt.
Abb. 1 a Netzförmige braune Macula. b Nach Abwischen mit Alkohol.
Prof. Dr. med. Julia Welzel, Klinik für Dermatologie und Allergologie, Universitätsklinikum Augsburg, Sauerbruchstraße
6, 86179 Augsburg julia.welzel@uk-augsburg.de
Literatur: Neri I, Savoia F, Tengattini V et al. Terra firma-forme dermatosis is underestimated
in children and is associated with atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol
2018; 32: e421 – e422
