Die richtige Sauerstoffkonzentration – eine anspruchsvolle Herausforderung?

Wer kennt die Diskussion nicht: Wie hoch soll die inspiratorische Sauerstoffkonzentration für die Allgemeinanästhesie denn nun jetzt sein? Ein Thema, das immer wieder kontrovers diskutiert wird. Auf der einen Seite Sicherheitsfanatiker, die in einer hohen O₂-Fraktion eine zusätzliche Reserve beim Management perioperativer Komplikationen für unsere Patienten sehen. Unterstützend die Aussagen der WHO basierend auf Metaanalysen und systematischen Reviews, die eine deutliche Reduktion von Wundinfektionen bei Anästhesieverfahren zeigen konnten, die mit einer FiO₂ von 80 % durchgeführt wurden. Andererseits konnten Studien eine Steigerung der Mortalität nachweisen, wenn bei akuten Erkrankungen und Notfalloperationen hohe Sauerstoffkonzentrationen verwendet worden waren. Kritiker äußersten Skepsis bezüglich der WHO-Studien, da keine unerwünschten Ereignisse der hohen O₂-Applikation ausgewertet worden waren.