Dialysefistel-Stenose: Paclitaxel-Ballon vs. Hochdruck-Ballon

Stenosierte Gefäßzugänge können bei Dialysepatienten mit der transluminalen Angioplastie (PTA) wieder durchgängig gemacht werden. Die Erfolgsraten dieses Eingriffs sind hoch, der Langzeiteffekt hingegen begrenzt. Medikamenten-beschichtete Ballons sollen die Zellproliferation und die Intimahyperplasie hemmen und so eine Restenose verhindern bzw. verzögern.

Fazit

Zwar ließen sich keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Ballonarten feststellen, insgesamt aber waren Überlebensraten und Gefäßdurchgängigkeit in der Paclitaxel-Ballon-Gruppe besser und hier gab es weniger Restenosen. Zumindest in den ersten sechs Monaten scheint die Behandlung mit dem Paclitaxel-Ballon effektiv zu sein; einen Nachweis für die Wirksamkeit nach dieser Zeit konnte die Studie allerdings nicht erbringen. Aufgrund der Komplexität der (Re-)Stenosen empfehlen die Autoren die Entwicklung und Erforschung neuer Therapiestrategien und Medikamente.

Publication History

Article published online:
26 February 2020