Kein Levothyroxin bei leicht erhöhtem TSH

Patienten mit subklinischer Hypothyreose erhalten routinemäßig Schilddrüsenhormonersatz. Eine Studie an 1054 Patienten (Alter über 64) ergab jetzt: Erhalten ältere Patienten mit leicht erhöhten TSH-, aber normalen T4-Werten Levothyroxin, steigt ihr Sterberisiko um 60 % pro Jahr. Erhalten Teilnehmer mit normalem TSH eine Schilddrüsenhormonsubstitution, haben sie ein fast doppelt so hohes Sterberisiko im Vergleich zu unbehandelten Personen. Bei einer isolierten TSH-Erhöhung sollten man mit einer Schilddrüsenhormonbehandlung eher konservativ sein, so die Autoren. Außerdem sollten die Tests wiederholt werden, da die TSH-Werte schwanken können. [nu]

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Article published online:
24 August 2020