Klin Padiatr 2020; 232(05): 257-264
DOI: 10.1055/a-1186-2155
Originalarbeit

Alkoholintoxikation bei Kindern und Jugendlichen – Untersuchung 287 stationärer Fälle Schwere und Besonderheiten bei Kindern unter 14 Jahren

Acute Ethanol Intoxication among Children and Adolescents – Analysis of 287 Hospitalized Cases Severity and Characteristics in Children under 14 Years
Cesar Armando Quinones Lozada
1   Schwerpunkt Neurologie, Neurometabolik und Prävention, Universitätsklinikum Frankfurt, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Frankfurt am Main
,
Marco Baz Bartels
1   Schwerpunkt Neurologie, Neurometabolik und Prävention, Universitätsklinikum Frankfurt, Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Frankfurt am Main
,
Matthias Kieslich
› Author Affiliations

Zusammenfassung

Hintergrund Trotz eines erfreulichen Rückgangs der aufgrund einer akuten Alkoholintoxikation stationär behandelten Minderjährigen, stellt der Alkoholkonsum bei Kindern und Jugendlichen weiterhin eine problematische und besorgniserregende Angelegenheit dar. Verstärkt wird diese Problematik aufgrund einer vermutlich ausgeprägteren Symptomatik bei Kindern und Jugendlichen in Rahmen einer Alkoholintoxikation als Erwachsenen.

Methoden Es wurden insgesamt 287 Fällen von Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren, die aufgrund einer akuten Alkoholintoxikation zwischen Januar 2002 und Dezember 2015 stationär in der Kinderklinik des Universitätsklinikums Frankfurt behandelt wurden, analysiert. Es erfolgte eine Alterseinteilung in Anlehnung an das Jugendschutzgesetz.

Ergebnisse Die Mehrheit (82/126) der Patienten mit einer mittleren und schweren Bewusstseinsstörung waren Kinder und Jugendliche unter 16 Jahre, trotz vergleichbarer, durchschnittlicher Blutalkoholkonzentration (BAK). Eine präklinische notärztliche Untersuchung fand bei jüngeren Patienten deutlich häufiger als bei den älteren (>16 Jahre: 5,8%;<16 Jahre: 13,5% und<14 Jahre: 27,3%) statt. 7,3% der Minderjährigen mussten auf der Intensivstation behandelt werden, zwei Drittel davon waren jünger als 16 Jahre. Der Anteil der auf der Intensivstation behandelten Kinder unter 14 Jahre lag sogar bei 13,6%. Bei 5 Patienten war eine maschinelle Beatmung notwendig, 4 davon waren jünger als 16 Jahre und 2 davon sogar unter 14 Jahre.

Schlussfolgerungen Minderjährige und speziell Kinder unter 14 Jahre stellen eine besondere Risikogruppe aufgrund einer bedrohlichen Symptomatik und der Notwendigkeit einer intensiveren medizinischen Versorgung bei einer Alkoholintoxikation dar. Die konsequente Umsetzung des Jugendschutzgesetzes, sowie die Entwicklung weitere und Fortführung der bereits bestehenden Präventionsprogramme, wie das HaLT-Programm, stellen die wichtigsten Handlungsmaßnahmen für die Zukunft dar.

ABSTRACT

Background  Despite a reduction in hospitalizations due to acute alcohol intoxication in minors, alcohol consumption among children and adolescents still presents an alarming social and clinical phenomenon. This is amplified by presumably more severe clinical symptoms of the alcohol intoxication in children and adolescents than in adults.

Methods  287 cases of acute alcohol intoxication in children and adolescents admitted to the Children’s Hospital of the University Hospital Frankfurt between January 2002 and December 2015 were analyzed. Age was classified into groups (>16, <16 and <14 years) according to German legal drinking age (Jugendschutzgesetz).

Results  Most of the patients (82/126) with moderate or severe impaired consciousness were younger than 16 years old, despite similar blood alcohol concentration (BAC). Additional, preclinical contact with an emergency physician occurred more often in younger patients (< 14 years: 27.3%; < 16 years: 13.5% and > 16 years: 5.8%). 7.3% of overall patients required critical care, two thirds of them were younger than 16 years. The percentage of children under 14 years admitted to the PICU was even higher (13.6%). Machine ventilation was necessary in 5 cases, 4 of them were patients younger than 16 years old, 2 under 14 years.

Conclusion  Minors and especially children under the age of 14 present a specific risk group within the patients with acute alcohol intoxications due to more severe symptoms and the necessity for more intensive medical care. The consistent implementation of the legal drinking age (Jugendschutzgesetz), as well as the development and continuation of prevention programs, such as the “HaLT-Programm” in Germany, are therefore the most important measures in the future.



Publication History

Article published online:
08 September 2020

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Stuttgart · New York

 
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