Häufigkeit einer vollständigen Handgelenkarthrodese nach Proximal Row Carpectomy oder Four Corner Fusion

Eine unbehandelte Skaphoidpseudarthrose oder eine skapholunäre Dissoziation können langfristig zu einer chronischen karpalen Instabilität und schließlich Handgelenkarthrose führen. Um das zu verhindern, können im Stadium 2 oder 3 einer SLAC oder SNAC Wrist (SLAC: scapholunate advanced collapse, SNAC: scaphoid nonunion advanced collapse)sog. Rettungseingriffe angeboten werden.

Fazit

Eingriffe bei einem posttraumatischen karpalen Kollaps haben über die letzten Jahre deutlich zugenommen, das gilt sowohl für die 4FC als auch für die PRC, fassen die Autoren zusammen. Dabei sind Totalarthrodesen nach 4FC häufiger, auch wenn sich letztlich die Indikation aus den verfügbaren Daten nicht ablesen lässt. Als Einschränkungen der Aussagekraft ihrer Auswertung nennen die Verfasser das Fehlen prä- und postoperativer klinischer Daten und der Indikationen für eine erneute Klinikaufnahme.

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Article published online:
15 September 2020