ZUSAMMENFASSUNG
Charakteristisch für Psychosen ist eine Vielzahl an Symptomen, die sich in Veränderungen
und Unsicherheiten der Wahrnehmung, der Identität und insbesondere der Beziehung zur
Außenwelt manifestieren. Besondere Relevanz in der Behandlung von Menschen mit Psychosen
haben der Aufbau stabiler und vertrauensvoller therapeutischer Beziehungen, auch um
Eskalationen vorzubeugen und Zwangsmaßnahmen zu vermeiden. Starre Stationsstrukturen
und -regeln lassen allerdings wenig Raum und Flexibilität für die individuellen Bedürfnisse
und Erklärungsmodelle von Menschen in (psychotischen) Krisen. Vor diesem Hintergrund
und aus den praktischen Erfahrungen heraus, wurde 2010 in der Psychiatrischen Universitätsklinik
der Charité im St. Hedwig Krankenhaus (PUK-SHK) ein neues Recovery-orientiertes Behandlungskonzept,
das Weddinger Modell, entwickelt und implementiert. Nach 10 Jahren Arbeit mit dem
Weddinger Modell gibt es neben den guten praktischen Erfahrungen zahlreiche wissenschaftliche
Befunde, die dessen Wirksamkeit hinsichtlich Beziehungsförderung und Zwangsvermeidung
auf verschiedenen Dimensionen belegen. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die
Kernelemente des Weddinger Modells sowie die wissenschaftlichen Befunde. Diese werden
im Hinblick auf die spezifischen Erfordernisse in der Behandlung von Menschen in psychotischen
Krisen dargestellt und in den Verlauf einer psychiatrischen Behandlung eingeordnet.
Die praktische Relevanz der Forschungsergebnisse und die flexible und ressourcensparende
Umsetzbarkeit des Weddinger Modells im (akut-)psychiatrischen Setting werden diskutiert.
ABSTRACT
Psychoses are characterized by a variety of symptoms that manifest themselves in changes
and uncertainties in perception, identity and, in particular, in relationships. Establishing
a stable and trusting therapeutic relationship is of particular relevance in the treatment
of people with psychoses and plays a crucial role in preventing escalations and avoiding
coercive measures. However, rigid ward structures and rules leave little room and
flexibility for the individual needs and explanatory models of persons in (psychotic)
crises. Considering this background and based on practical experience, a new recovery-oriented
treatment concept, the ‘Weddinger Modell’, was developed and implemented in 2010 at
the Psychiatric University Clinic of the Charité at the St. Hedwig Krankenhaus (PUK
SHK) in Berlin. After having worked with the ‘Weddinger Modell’ for over 10 years,
the model’s effectiveness for strengthening the therapeutic relationship and preventing
coercion has been proven in numerous scientific studies and in daily clinical practice.
This article provides an overview of the core elements of the ‘Weddinger Modell’ as
well as related scientific findings to date. These are presented with regard to the
specific requirements in the treatment of people in psychotic crises and placed in
the course of psychiatric treatment. The research findings related to the Weddinger
model are considered in light of their practical relevance and the flexible and resource-efficient
implementation of the model in (acute) psychiatric settings is discussed.
Schlüsselwörter Weddinger Modell - Zwangsvermeidung - Recovery - Psychosen - akutpsychiatrische Behandlung
Key words Weddinger Modell - prevention of coercion - recovery - psychosis - acute psychiatric
treatment