ZUSAMMENFASSUNG
Essstörungen sind ein häufiger Vorstellungsanlass in der pädiatrischen Praxis. Die
Störung mit Vermeidung oder Einschränkung der Nahrungsaufnahme wurde neu in die ICD-11
aufgenommen. Sie betrifft in vielen Fällen das Klein- oder Schulkind und tritt vor
allem bei Patienten mit zugrunde liegenden gastrointestinalen, neurologischen oder
entwicklungsneurologischen Erkrankungen auf. Die wichtigste Differenzialdiagnose ist
die kindliche Anorexia nervosa. Die jugendliche Anorexia nervosa ist eine der häufigsten
chronischen Erkrankungen der Adoleszenz. Der Artikel stellt die Einteilung nach ICD-11
sowie neue Erkenntnisse zu deren Ätiologie, Diagnostik und Therapie dar. Dabei gelten
neue Empfehlungen für die Realimentation. Eltern sind intensiv in die Behandlung einzubeziehen
und übernehmen zu Beginn der Behandlung die Kontrolle über Essensmenge und Bewegungsverhalten.
Lange vollstationäre Aufenthalte sind zu vermeiden. Die Bulimia nervosa und die Binge-Eating-Störung
sind durch Heißhungerattacken gekennzeichnet. Dabei ist Binge Eating vielfach mit
einer ausgeprägten Adipositas und psychischen Störungen wie Depressionen und Angststörungen
assoziiert.
ABSTRACT
Eating disorders represent serious mental and physical disorders often primarily seen
by pediatricians. Avoidant restrictive food intake disorder often diagnosed in early
childhood is still quite a new diagnosis now included in ICD-11. This eating disorder
often occurs in the context of gastrointestinal, neurological, or neuro-developmental
conditions. The most important differential diagnosis is childhood anorexia nervosa.
Adolescent anorexia nervosa often takes a chronic course. This article reviews new
findings in etiology, diagnosis and treatment. New data suggest higher calorie refeeding
to improve weight gain and shorten hospital stay. Parents are the most influential
re-source in treatment of their child´s illness and must be mobilized to control their
offspring´s eating behavior and physical hyperactivity. Bulimia nervosa and Binge
Eating Disorder are characterized by binge eating episodes. Binge eating disorder
is likely to co-occur with morbid obesity and mental disorders such as depression
and anxiety disorders.
Schlüsselwörter
Essstörungen - Kindesalter - Jugendalter - Anorexia nervosa
Keywords
Eating disorders - childhood - adolescence - anorexia nervosa
