Zusammenfassung
Die schwere Hämorrhagie ist zu einem erheblichen Prozentsatz Grund für hohe Morbidität
und Mortalität des Traumapatienten. Dieser Artikel beschreibt die Etablierung des
präklinischen „HeliBlut“-Projekts bei der DRF Luftrettung. Hier wurde in einem richtlinienkonformen
System die präklinische Transfusion von Erythrozytenkonzentraten und Plasma ermöglicht.
Dies soll eine bessere Versorgung von Patienten mit vital bedrohlicher Blutung ermöglichen.
In 21 Monaten wurden an den beteiligten 3 Stationen 24 Patienten transfundiert. Die
Mehrzahl der Patienten erlitt ein stumpfes Trauma. Unter Transfusion konnte bei 58%
eine Verbesserung der Hämodynamik erreicht werden. Neun Patienten befanden sich im
traumatischen Herz-Kreislauf-Stillstand. Trotz prähospitaler Transfusion zeigte sich
eine hohe Mortalität während der frühen innerklinischen Versorgung. Die präklinische
Transfusion ist ein weiterer Schritt zur Verbesserung von blutenden Patienten in der
Präklinik, sie ist
sicher und gemäß der gültigen Richtlinie Hämotherapie durchführbar.
Abstract
A severe and critical hemorrhage is a major factor for morbidity and mortality of
trauma patients. This paper describes the implementation of the “Project HeliBlut”
in the DRF Luftrettung, a German HEMS-provider. It facilitates the prehospital use
of packed red blood cells and plasma. All legislative specifications were met. It
provides a better treatment for patients with critically bleeding. In 21 months we
were able to transfuse 24 patients in the participating three bases. The majority
of patients suffered a blunt trauma. Improvement of hemodynamics occurred in 58% of
the patients. 9 patients were in traumatic cardiac arrest. Despite prehospital transfusion
we observed a high mortality during the early inhospital treatment. Prehospital transfusion
is a major step to improve the prehospital treatment of bleeding patients. It is safe
and the use is in accordance with the German transfusion guidelines.
Schlüsselwörter
Hämorrhagie - Schock - Erythrozytenkontentrat - Plasma - Präklinik
Keywords
Critical bleeding - Shock - Packed red blood cells - Plasma - Prehospital
