Positionspapier: Empfehlungen zur Anwendung von Omalizumab bei chronischer Rhinosinusitis mit Polyposis nasi (CRSwNP) im deutschen Gesundheitssystem – Empfehlungen des Ärzteverbandes Deutscher Allergologen (AeDA) und der AGs Klinische Immunologie, Allergologie und Umweltmedizin und Rhinologie und Rhinochirurgie der Deutschen Gesellschaft für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie (DGHNOKHC)

L. Klimek; U. Förster-Ruhrmann; A. G. Beule; A. M. Chaker; J. Hagemann; T. Huppertz; T. K. Hoffmann; S. Dazert; T. Deitmer; H. Olze; S. Strieth; H. Wrede; W. Schlenter; H. J. Welkoborsky; B. Wollenberg; S. Becker; C. Rudack; M. Wagenmann; C. Bergmann; C. Bachert

doi:10.1055/a-1644-4066

Laryngo-Rhino-Otologie, Table of Contents

Laryngorhinootologie 2021; 100(12): 952-963
DOI: 10.1055/a-1644-4066

Leitlinien und Empfehlungen

Positionspapier: Empfehlungen zur Anwendung von Omalizumab bei chronischer Rhinosinusitis mit Polyposis nasi (CRSwNP) im deutschen Gesundheitssystem – Empfehlungen des Ärzteverbandes Deutscher Allergologen (AeDA) und der AGs Klinische Immunologie, Allergologie und Umweltmedizin und Rhinologie und Rhinochirurgie der Deutschen Gesellschaft für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie (DGHNOKHC)

L. Klimek

¹Zentrum für Rhinologie und Allergologie, Wiesbaden

,

U. Förster-Ruhrmann

²Charité – Universitätsmedizin Berlin

,

A. G. Beule

³Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universitätsklinikum Münster

,

A. M. Chaker

⁴Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, TUM School of Medicine, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München

⁵Zentrum für Allergie und Umwelt (ZAUM), TUM School of Medicine, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München

,

J. Hagemann

⁶Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universitätsmedizin Mainz

,

T. Huppertz

⁶Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universitätsmedizin Mainz

,

T. K. Hoffmann

⁷Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universitätsklinikum Ulm

,

S. Dazert

⁸Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universitätsklinikum, St. Elisabeth-Hospital, Bochum

,

T. Deitmer

⁹Deutsche Gesellschaft für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Bonn

,

H. Olze

²Charité – Universitätsmedizin Berlin

,

S. Strieth

¹⁰Klinik und Poliklinik für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Universitätsklinikum Bonn (UKB)

,

H. Wrede

¹¹Hals-, Nasen- und Ohrenarzt, Herford

,

W. Schlenter

¹²Ärzteverband Deutscher Allergologen, Dreieich

,

H. J. Welkoborsky

¹³Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Klinikum Hannover

,

B. Wollenberg

⁴Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, TUM School of Medicine, Klinikum rechts der Isar, Technische Universität München

,

S. Becker

¹⁴Hals-, Nasen-, Ohrenklinik und Poliklinik, Universitätsklinik Tübingen

,

C. Rudack

³Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universitätsklinikum Münster

,

M. Wagenmann

¹⁵Klinik für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Universitätsklinikum Düsseldorf

,

C. Bergmann

¹⁶Praxis für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, Klinik RKM 740, Düsseldorf

,

C. Bachert

¹⁷Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Universitätsklinikum Gent, Belgien

› Author Affiliations

Abstract

Zusammenfassung

Hintergrund Die chronische Rhinosinusitis mit Nasenpolypen (CRSwNP) ist eine multifaktorielle entzündliche Erkrankung der paranasalen Schleimhäute, der als Endotyp meistens eine TH2-Inflammation zugrunde liegt. IgE-Antikörper spielen dabei eine wichtige Rolle. Der anti-IgE-Antikörper Omalizumab wurde im August 2020 für die Therapie der schweren CRSwNP zugelassen.

Methoden In einer Literatursuche wurde die Immunologie der CRSwNP analysiert und die Evidenz zur Wirkung von Omalizumab bei dieser Erkrankung ermittelt durch Recherchen in Medline, Pubmed sowie den nationalen und internationalen Studien- und Leitlinien-Registern und der Cochrane Library.

Ergebnisse Basierend auf diesen Angaben aus der internationalen Literatur werden von einem Expertengremium Empfehlungen für die Anwendung von Omalizumab bei CRSwNP im deutschen Gesundheitssystem gegeben.

Schlussfolgerung Omalizumab ist zugelassen für Patienten ab 18 Jahren mit schwerer chronischer Rhinosinusitis mit Nasenpolypen als Zusatztherapie zu intranasalen Kortikosteroiden (INCS), wenn durch eine Therapie mit INCS keine ausreichende Krankheitskontrolle erzielt werden kann.

Schlüsselwörter

chronische Rhinosinusitis - Endotyp-Klassifizierung - nasale Polypen - CRSwNP - Biologika - Omalizumab - COVID-19

Full Text

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