An der Katastrophe vorbei

Zusammenfassung

Eine 21-jährige junge sportliche Frau litt seit geraumer Zeit unter Flankenschmerzen bei Flüssigkeitsaufnahme nach sportlicher Aktivität. Die urologische Abklärung zeigte eine Hydronephrose mit einer „Fischhakenform“ und einen medialisierten Ureter. Diese Ureterenge wurde ureterorenoskopisch, endoskopisch-radiologisch und bioptisch abgeklärt ohne dass man zur korrekten Diagnose eines retrocavalen Ureters gelangte. Therapeutisch erfolgte mehrfach eine DJ-Kathetereinlage, dreimal eine Ballondilatation in Narkose und schlussendlich eine Dauerversorgung mit einem DJ-Katheter. Aufgrund der Unzufriedenheit der Patientin wurde ihr eine endoskopische Endopyelotomie mittels Acucise angeboten.

Abstract

A 21-year-old athletic woman had been suffering from flank pain during fluid intake after sports for some time. Urological work-up revealed hydronephrosis with a “fishhook” shape and medial displacement of the ureter. This ureteral narrowing was studied ureterorenoscopically, bioptically and endoscopic-radiologically without the correct diagnosis of a retrocaval ureter being made. Therapeutically, a DJ stent was inserted several times, a balloon dilatation was performed under anaesthesia three times and finally a permanent DJ catheter was inserted. Due to the patient’s dissatisfaction, an endoscopic endopyelotomy using Acucise was offered.

Schlüsselwörter

Ureterabgangsstenose - retrocavaler Ureter - Ureterdilatation - Stenting - Laparoskopie

Keywords

retrocaval ureter - stenting - laparoscopy - ureteral dilatation - ureteropelvic junction stenosis

Publication History

Received: 22 December 2021

Accepted: 10 January 2022

Article published online:
07 April 2022

• Literaturverzeichnis

• 1 Heslin JE, Mamonas C. Retrocaval ureter: report of four cases and review of literature. J Urol 1951; 65: 212-222
• 2 Seo IY, Oh TH, Jeon SH. Transperiteonal laparoscopic ureteroureterostomy with excision of the compressed ureter for retrocaval ureter and review of the literature. Investig Clin Urol 2019; 60: 108-113
• 3 Bateson EM, Atkinson D. Circumcaval ureter: a new classification. Clin Radiol 1969; 20: 173-177
• 4 Bass JE, Redswine MD, Kramer LA. et al. Spectrum of congenital anaomalies of the inferior vena cava: crosssectional imaging findings. RadioGraphics 2000; 20: 639-652
• 5 Cavaleri Y, Farullo G, Nappo S. et al. Laparoscopic dismembered repair in two patients with retrocaval Ureter. Eur J Pediatr Surg Rep 2020; 8: e32-e34
• 6 Pandya JS, Shilotri PP, Satoskar RR. Circumcaval ureter. J Postrad Med 1998; 44: 19-20