Verbessert intraarterielle Alteplase nach der Thrombektomie das Ergebnis?

Für viele Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall und Verschlüssen großer Gefäße gilt die endovaskuläre Thrombektomie als optimale Behandlungsoption. Schätzungen zufolge weisen zwar 71% der behandelten Patienten eine erfolgreiche Reperfusion auf, allerdings sind nur etwa 27% nach 90 Tagen frei von Beeinträchtigungen. Um dies zu verbessern, könnte eine Therapie mit zusätzlicher intraarterieller Alteplase nach der Thrombektomie helfen.

Fazit

Bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall, dem Verschluss eines großen Gefäßes und erfolgreicher Reperfusion nach einer Thrombektomie war die Gabe von intraarterieller Alteplase im Vergleich zu Placebo mit einer höheren Wahrscheinlichkeit eines guten neurologischen Ergebnisses nach 90 Tagen verbunden. Unterschiede bei angiografischen Werten waren dagegen gering zwischen den Gruppen. Da die Studie vorzeitig beendet wurde, seien die Ergebnisse jedoch als vorläufig zu interpretieren.

Publication History

Article published online:
08 September 2022