Gefäßmedizin Scan - Zeitschrift für Angiologie, Gefäßchirurgie, diagnostische und interventionelle Radiologie 2022; 9(04): 248
DOI: 10.1055/a-1877-2486
Aktuell
Supraaortale Arterien

Aktuelle Leitlinien zur Behandlung asymptomatischer Karotisstenosen

In den letzten 25 Jahren wurden mehr als 20 nationale und internationale Leitlinien zur Behandlung asymptomatischer Karotisstenosen veröffentlicht. Trotzdem herrscht bisher keine Einigung über das optimale Therapieregime. Paraskevas et al. haben 3 der aktuellsten Leitlinien mit den 2017 veröffentlichten Empfehlungen der European Society for Vascular Surgery (ESVS) verglichen.

Fazit

Auch wenn sich die Leitlinien in den letzten Jahren verbessert haben, sehen Paraskevas et al. noch einige Kritikpunkte: Bspw. fehlt in allen Leitlinien eine einheitliche und klare Definition eines niedrigen bzw. durchschnittlichen OP-Risikos. Außerdem sind einige der radiologischen Risikofaktoren, die als Voraussetzung für die Therapieentscheidung genannt werden, nicht ausreichend validiert und die dafür erforderlichen Bildgebungstechniken nicht überall verfügbar. Und keine der aktuellen Leitlinien gibt alters- bzw. geschlechtsspezifische Empfehlungen hinsichtlich der Behandlung asymptomatischer Karotisstenosen.



Publication History

Article published online:
21 November 2022

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