PPH 2023; 29(01): 4-5
DOI: 10.1055/a-1966-7994
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Notfallversorgung bei psychischen Erkrankungen

Universitätsklinikum Ulm

Rund ein Drittel aller Notarzteinsätze haben einen psychiatrischen Hintergrund. Dabei ist die medizinische Versorgung psychiatrischer Notfälle oft schwierig, denn sie unterscheidet sich grundlegend von somatischen Krankheitsbildern. Forschende des Universitätsklinikums Ulm haben in einer Studie (doi:10.1186/s12873-022-00722-5) Problemfelder bei der vorklinischen Versorgung von Patienten mit psychischen Erkrankungen identifiziert und Lösungsstrategien erarbeitet.

Im Rahmen der Studie, an der mehrere Kliniken beteiligt waren, wurden zwischen März und Oktober 2021 insgesamt 98 Notärzte und 104 Psychiater befragt. Die Notfallmediziner nannten die Intoxikation als das Krankheitsbild, das am häufigsten zu Schwierigkeiten bei der Weiterversorgung der Patienten führt. Aus psychiatrischer Sicht wurde die notärztliche Therapie als weitere Schwierigkeit identifiziert, da manche Medikamente, die in der Notfallsituation verabreicht werden, eine weitergehende Überwachung erfordern, die in der Psychiatrie nicht gewährleistet werden kann.

Ein wesentlicher Kritikpunkt aus der notärztlichen Perspektive war, dass Patienten, die nicht aus dem direkten Einzugsgebiet der Akutpsychiatrie kommen, häufig durch die psychiatrische Klinik abgelehnt werden. Notfallmediziner und Psychiater waren sich einig, dass ein individualisierter Notfallplan für Patienten, die wiederkehrend behandelt werden, die vorklinische Versorgung wesentlich verbessern könnte.

Sowohl die befragten Notfallmediziner als auch die Psychiater teilten die Einschätzung des Fortbildungsbedarfs für Notfallmediziner, die in der Regel aus dem Bereich Anästhesiologie, Innere Medizin oder Chirurgie stammen und im Notarzteinsatz auch für die vorklinische Akutversorgung psychiatrischer Notfälle zuständig sind.



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Article published online:
31 January 2023

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