Neuroendokrines Karzinom der Gallenblase als seltene Ursache für Meläna und Hämatemesis beim Hund

Zusammenfassung

Ein 9-jähriger männlicher Malinois wurde zur weiteren Evaluation akuter Meläna und Hämatemesis sowie seit einem Monat anhaltenden Gewichtsverlusts vorgestellt. Klinisch präsentierte sich der Patient von geringgradig reduziertem Allgemeinbefinden. Die Blutuntersuchung ergab eine geringgradige nicht-regenerative Anämie sowie eine geringgradige Alaninaminotransferase (ALT)-Erhöhung. Ultrasonographisch bestand der Verdacht auf eine frühe Mukozele. Die medikamentöse Therapie mit Gastroprotektiva führte nicht zur klinischen Besserung und der Hund entwickelte eine progressive Anämie. Die Gastroduodenoskopie verlief ohne besonderen Befund. Aufgrund anhaltender Symptomatik wurde eine explorative Laparotomie durchgeführt. Dabei wurde eine ulzerierte blutende Masse am Gallenblasenhals detektiert. Die histopathologische Untersuchung ergab ein neuroendokrines Karzinom. Hinweise auf eine Mukozele fanden sich histopathologisch nicht. Meläna und Hämatemesis waren postoperativ nicht mehr nachweisbar und 13 Monate nach Cholezystektomie war der Hund weiterhin klinisch symptomfrei. Neuroendokrine Karzinome der Gallenblase sollten als seltene Ursachen für Meläna und Hämatemesis beim Hund betrachtet werden.

Abstract

A 9-year-old male Malinois was presented for further workup of acute melena, hematemesis and chronic weight loss for a duration of one month. Clinically, the patient presented with a mildly reduced general condition. Blood tests revealed mild non-regenerative anemia as well as a mild elevation of alanine aminotransferase (ALT). Ultrasonography showed signs of an early mucocele. Treatment with gastroprotectants failed to lead to clinical improvement and the dog developed progressive anemia. Gastroduodenoscopy was unremarkable. Due to persistent clinical signs, exploratory laparotomy was performed. An ulcerated bleeding mass was detected at the gallbladder neck. Histopathological examination led to the diagnosis of a neuroendocrine carcinoma. There was no evidence of a mucocele on histopathology. Melena and hematemesis subsided postoperatively and 13 months after cholecystectomy, the dog remains without clinical signs. Neuroendocrine carcinomas of the gallbladder should be considered as a rare cause of melena and hematemesis in dogs.

Schlüsselwörter

Gastrointestinale Blutung - Mukozele - Karzinoid - Galle - Hämobillie

Key words

Gastrointestinal bleeding - mucocele - carcinoid - bile - hemobilia

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