Zusammenfassung
Die spontane Koronararteriendissektion (SCAD) ist eine seltenere, dennoch wichtige
Ursache des akuten Koronarsyndroms, bei der es zu verzögertem Fluss im Gefäß durch
die Bildung eines Hämatoms in der Wand der Koronararterie kommen kann. Anders als
bei der atherosklerotischen koronaren Herzkrankheit ist die SCAD vor allem bei Frauen
im mittleren Lebensalter prävalent. Die aktuellen Leitlinien der European Society
of Cardiology (ESC) empfehlen für die allermeisten Fälle ein konservatives Vorgehen
mit einer medikamentösen Therapie, die der des allgemeinen akuten Koronarsyndroms
entspricht. Bei einer hohen Rate an Spontanheilungen unter dieser Therapie ist die
Prognose insgesamt durch eine niedrige Letalität gekennzeichnet.
Abstract
Spontaneous Coronary Artery Dissection (SCAD) is a rare but yet important cause for
myocardial infarction. In SCAD, the vessel’s flow is reduced by a hematoma within
the artery’s wall. Different from arteriosclerotic coronary artery disease, SCAD is
mostly prevalent in middle-aged women. The current guidelines of the European Society
of Cardiology (ESC) recommend a conservative approach for most cases. With a high
rate of spontaneous coronary healing, the prognosis of SCAD is characterized by a
low overall mortality.
Schlüsselwörter
Myokardinfarkt - akutes Koronarsyndrom - spontane Koronardissektion
Keywords
acute coronary syndrome - myocardial infarction - spontaneous coronary artery dissection
