Adjuvanzien verlängern Analgesie bei Regionalanästhesie der oberen Extremität

Bei chirurgischen Eingriffen, die sich auf die obere Extremität beschränken, stellt die Blockade des Plexus brachialis eine beliebte Methode zur Schmerzausschaltung dar. Allerdings erreichen Single-Shot-Blocks postoperativ selten eine komplette Analgesie für die ersten 24 Stunden nach dem Eingriff.

Fazit

Zur Ausschaltung des Plexus brachialis bei Eingriffen an der oberen Extremität können Zusätze zum Lokalanästhetikum die Analgesiedauer wirksam verlängern, fassen die Autoren zusammen. Spitzenreiter war dabei Dexamethason, das den Effekt nahezu verdoppeln konnte. Auch Opioide, Elektrolyte und Dexmedetomidin zeigten Vorteile. Allerdings fand sich eine starke Heterogenität zwischen den Einzelstudien, die die Aussagekraft der Metaanalyse einschränken kann.

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Article published online:
29 February 2024