Patienten mit Herzschrittmachern und ICD (implantierbare Kardioverter-Defibrillatoren) stellen sich häufig in Notaufnahmen vor. Hierbei erfolgen sowohl Vorstellungen aufgrund von Device-Problemen oder ICD-Schockabgaben als auch Vorstellungen aus anderen medizinischen Gründen. Oftmals stellen diese Patienten das Behandlungsteam vor gewisse diagnostische und therapeutische Herausforderungen, welche im Folgenden besprochen werden sollen.