Blutverdünnung nach Schlaganfall bei Vorhofflimmern – besser früher als später beginnen

Die Diskussion um den optimalen Zeitpunkt für die orale Antikoagulation nach einem Schlaganfall bei Vorhofflimmern (VHF)-Patienten ist seit Jahrzehnten ein zentrales Thema. Bisher galt es als sicherer, mit der Antikoagulation je nach Infarktgröße bis zu 2–3 Wochen zu warten, um das Risiko von Blutungen im geschädigten Hirngewebe zu minimieren. Die 2023 veröffentlichte ELAN-Studie hat jedoch gezeigt, dass eine frühzeitige Antikoagulation innerhalb von 48 Stunden bei kleinen bis moderaten und innerhalb von 6–7 Tagen bei großen Infarkten keine erhöhten Blutungskomplikationen zur Folge hatte.

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Article published online:
10 June 2025