Benigne und maligne Neoplasien des Herzens – Klinik, Diagnostik und Therapie

Kardiale Tumoren sind eine komplexe und seltene Gruppe von Neoplasien, die das Herzgewebe und angrenzende Strukturen betreffen. Trotz der relativ geringen Inzidenz sind kardiale Neoplasien eine klinisch relevante Entität, die hohe Anforderungen an Diagnostik und Therapie stellt. Im Folgenden werden die verschiedenen Aspekte der kardialen Neoplasien unter Berücksichtigung von Klinik, Diagnostik und Therapie im Detail betrachtet.

Kernaussagen

• Kardiale Tumoren sind eine heterogene Gruppe von Neoplasien, die das Herzgewebe und die angrenzenden Strukturen betreffen.

• Die kardialen Tumoren werden dabei unterschieden in primäre und sekundäre Formen.

• Obwohl primäre kardiale Tumoren insgesamt selten sind, stellen sie eine klinisch relevante Entität dar, die sowohl benigne als auch maligne Tumoren umfasst.

• Sekundäre, metastasierende Herztumoren sind wesentlich häufiger, aber klinisch oft asymptomatisch und werden in häufigsten Fällen postmortal diagnostiziert.

• Zu den häufigsten benignen Tumoren gehören die Myxome, die vor allem linksatrial lokalisiert sind, während bösartige Tumoren wie Sarkome und Lymphome eine wesentlich schlechtere Prognose aufweisen und häufig mit systemischen Erkrankungen assoziiert sind.

• Die Symptome variieren stark und können von asymptomatischen Verläufen bis hin zu akuten kardialen Ereignissen mit Herzinsuffizienz und Lungenödem reichen – eine frühzeitige Diagnosesicherung und Therapie ist notwendig.

• Bildgebende Verfahren, insbesondere die transthorakale und transösophageale Echokardiografie, Computertomografie und Magnetresonanztomografie sind von zentraler Bedeutung, wobei sie sowohl zur Tumorcharakterisierung als auch zur Beurteilung der Tumorausbreitung genutzt werden.

• Therapeutische Therapieansätze umfassen die chirurgische Resektion, die bei benignen Tumoren oft kurativ ist und über einen minimalinvasiven Zugang durchgeführt werden kann. Multimodale Behandlungsstrategien (Chirurgie, Chemotherapie und Radiatio) werden bei malignen Tumoren angewendet, wobei die Prognose trotz maximaler Therapie sehr limitiert und oft als Palliation anzusehen ist.

Schlüsselwörter

Neoplasien - Tumor - Herz - Symptomatik - benigne - maligne - Diagnostik

Publication History

Article published online:
09 December 2025

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