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DOI: 10.1055/a-2651-1738
Molekulares Tumorboard bei urologischen Tumoren: Hoffnung oder Enttäuschung?
Molecular Tumour Boards for Urological Tumours: Hope or Disappointment?
Zusammenfassung
Neben dem traditionellen, evidenzbasierten, leitliniengerechten „Einheits“-Therapiekonzept gewinnt die personalisierte, individuelle onkologische Therapie seit ca. 10 Jahren immer mehr an Bedeutung. Zentraler Dreh- und Angelpunkt ist dabei eine umfangreiche molekularpathologische Analyse des Tumorgewebes der Patienten, die interdisziplinäre Wertung der Ergebnisse und Übertragung in ein patientenindividuelles, therapeutisches Konzept im Rahmen des molekularen Tumorboards. Diese speziellen molekularen Tumorboards sind mit einem immensen finanziellen, zeitlichen und personellen Aufwand sowie hochspezialisierten Wissen verbunden und daher meist nur an universitären oder größeren Tumorzentren etabliert. Trotz der Häufigkeit urologischer Tumoren werden in den molekularen Tumorboards recht wenige uroonkologische Patienten vorgestellt. Zudem wird die Bilanz des Ressourcenaufwands zum Nutzen häufig kritisch gesehen. Im Rahmen des Übersichtsartikels soll die Zielgruppe, der Sinn, die Finanzierung und die Arbeitsweise des molekularen Tumorboards vorgestellt werden, um kritisch die Situation und die Wirksamkeit für die Uroonkologie darzustellen.
Abstract
In addition to the traditional, evidence-based, guideline-driven ‘one-size-fits-all’ treatment approach, personalised oncological therapy has been gaining increasing importance over the past decade. The central element in this process is a comprehensive molecular pathological analysis of the patient's tumour tissue, followed by interdisciplinary evaluation of the results and their translation into a patient-specific, therapeutic strategy within the framework of the molecular tumour board. These specialised molecular tumour boards are associated with substantial financial, time and personnel resources, as well as highly specialised expertise, and are therefore typically established only at university hospitals or major cancer centres. Despite the high prevalence of urological tumours, very few uro-oncological patient cases are discussed in the molecular tumour boards. In addition, the balance between the resources required and the benefits is often viewed critically. This review article aims to outline the target group, purpose, funding, and operational structure of molecular tumour boards in order to critically assess the situation and effectiveness in uro-oncology.
Publication History
Received: 03 May 2025
Accepted: 02 July 2025
Article published online:
11 August 2025
© 2025. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Erdmann J. All aboard: Will molecular tumor boards help cancer patients?. Nat Med 2015; 21: 655-656
- 2 Merry D, Schickhardt C, Mehlis K. et al. Trust and responsibility in molecular tumour boards. Bioethics 2018; 32: 464-472
- 3 Illert AL, Stenzinger A, Bitzer M. et al. The German Network for Personalized Medicine to enhance patient care and translational research. Nat Med 2023; 29: 1298-1301
- 4 Leichsenring J, Horak P, Kreutzfeldt S. et al. Variant classification in precision oncology. Intl Journal of Cancer 2019; 145: 2996-3010
- 5 § 64e SGB 5. Accessed April 08, 2025 at: https://www.gkv-spitzenverband.de/krankenversicherung/forschung_modellvorhaben/mv_genomsequenzierung/genomsequenzierung.jsp
- 6 Park JJ, Chu A, Li J. et al. Repeat Next-Generation Sequencing Testing on Progression in Men With Metastatic Prostate Cancer Can Identify New Actionable Alterations. JCO Precis Oncol 2024; 8: e2300567
- 7 Scheiter A, Hierl F, Lüke F. et al. Critical evaluation of molecular tumour board outcomes following 2 years of clinical practice in a Comprehensive Cancer Centre. Br J Cancer 2023; 128: 1134-1147
- 8 Heinrich K, Miller-Phillips L, Ziemann F. et al. Lessons learned: the first consecutive 1000 patients of the CCCMunichLMU Molecular Tumor Board. J Cancer Res Clin Oncol 2023; 149: 1905-1915