Umsetzungspotenzial der INSEMA- und SOUND-Studien im klinischen Alltag – De-Eskalation der axillären Chirurgie mit logistischen und ökologischen Vorteilen

Hintergrund

Von der axillären Therapie zur diagnostischen Minimalintervention

Axilläre Eingriffe beim Mammakarzinom haben in den letzten Jahrzehnten einen bemerkenswerten Wandel erfahren. Die Axilladissektion, lange Zeit Standard der chirurgischen Therapie, wurde in den 1990er-Jahren schrittweise durch die Sentinel-Lymphknotenbiopsie (SNB) ersetzt. Diese erlaubte eine präzisere Stadieneinteilung bei deutlich geringerer Morbidität [1].

Publication History

Article published online:
17 December 2025

• Literatur

• 1 Janni W, Kühn T, Schwentner L. et al. Sentinel-Node-Biopsie und Axilladissektion beim Mammakarzinom: Evidenz und ihre grenzen. Dtsch Arztebl Int 2014; 111: 244-249
• 2 Reimer T, Stachs A, Veselinovic K. et al. Axillary Surgery in Breast Cancer – Primary Results of the INSEMA Trial. N Engl J Med 2024; 392: 1051-1064
• 3 Gentilini OD, Botteri E, Sangalli C. et al. Sentinel Lymph Node Biopsy vs No Axillary Surgery in Patients With Small Breast Cancer and Negative Results on Ultrasonography of Axillary Lymph Nodes: The SOUND Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol 2023; 9: 1557-1564
• 4 Kommission Mamma | Leitlinien & Empfehlungen | Leitlinien & Stellungnahmen | AGO – Die Arbeitsgemeinschaft Gynäkologische Onkologie e.V. n.d.. Accessed July 21, 2024 at: https://www.ago-online.de/leitlinien-empfehlungen/leitlinien-empfehlungen/kommission-mamma
• 5 Lukac S, Hiete M, Janni W. et al. The relevance of carbon footprint in enviro-logistical analysis in breast cancer trials. Clinical Cancer Research 2025; 31: P1–06–14