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DOI: 10.1055/a-2731-3801
Familien-Coaching in der stationären Adipositas-Rehabilitation von begleiteten Kindern und Jugendlichen. Erste Ergebnisse zur unmittelbaren Wirksamkeit
Family-oriented coaching in the inpatient obesity rehabilitation of accompanied children and adolescents. First results on short-term effectsAutor*innen
Gefördert durch: Deutsche Rentenversicherung RGS- 2.10.2, Projektnummer 228
Zusammenfassung
Hintergrund
Adipositas stellt eine der Hauptindikationen der stationären Rehabilitation von Kindern und Jugendlichen dar. Bisherige Rehabilitationsmaßnahmen erzielten eher nur kurzfristige Effekte. Dementsprechend wurden neue Maßnahmen entwickelt, die noch weitere Risikofaktoren adressieren. So wurden motivationsbasierte Schulungsprogramme entwickelt, die jedoch noch nicht das familiäre Umfeld mit einbezogen. In dieser Pilotstudie wurde die unmittelbare Wirksamkeit eines Familien-Coachings auf die psychische Gesundheit der Kinder und Jugendlichen überprüft.
Materialien und Methoden
Die unmittelbare Wirksamkeit auf die psychischen Auffälligkeiten und gesundheitsbezogene Lebensqualität wurde anhand eines quasi-experimentellen Ein-Gruppen-Prä-Post-Designs bei N=31 begleiteten Kindern und Jugendlichen im Alter zwischen 10 und 13 Jahren untersucht. Das Familien-Coaching war eingebettet in eine Standardrehabilitation und umfasste drei einstündige Sitzungen. Hierbei sollten anhand der Motivierenden Gesprächsführung insbesondere die Motivation zur Verhaltensmodifikation gefördert werden.
Ergebnisse
Die Kinder und Jugendlichen wiesen im Normvergleich zu Rehabilitationsbeginn ungünstige Ausprägungen in den emotionalen Auffälligkeiten und dem psychischen Wohlbefinden auf. Im unmittelbaren Verlauf zeigten sich Verbesserungen in den psychischen Auffälligkeiten und dem körperlichen Wohlbefinden.
Schlussfolgerungen
Die ersten Befunde deuten auf eine unmittelbare Wirksamkeit der Standardrehabilitation mit einem Familien-Coaching auf die psychische Gesundheit der Kinder und Jugendlichen hin, müssen jedoch in einer randomisierten Kontrollgruppenstudie zunächst repliziert werden.
Abstract
Objective
Obesity is one of the main indications for inpatient rehabilitation of children and adolescents. Previous rehabilitation measures tended to achieve only short-term effects. Accordingly, new measures have been developed to address additional risk factors. For instance, motivation-based training programs were conceptualized; however, the family context had not yet been incorporated into these programs. In this pilot study, the immediate effectiveness of family coaching on the mental health of children and adolescents was examined.
Materials and methods
The immediate effectiveness on mental health problems and health-related quality of life was investigated using a quasi-experimental single-group pretest-posttest design with n=31 accompanied children and adolescents between the ages of 10 and 13. The family coaching was embedded in a standard rehabilitation program and comprised three one-hour sessions. Motivational interviewing techniques were used to improve motivation for behavior modification in particular.
Results
At the beginning of rehabilitation, the children and adolescents showed unfavorable scores for emotional problems and psychological well-being compared with test norms. In the short-term, improvements in mental problems and physical well-being were found.
Conclusions
The preliminary results hint at a beneficial short-term effect of the standard rehabilitation with family coaching on the mental health of children and adolescents. However, these findings must first be replicated in a randomized control group study.
Schlüsselwörter
stationäre Rehabilitation - begleitete Kinder und Jugendliche mit Adipositas - motivierende Gesprächsführung - psychische Auffälligkeiten - gesundheitsbezogene LebensqualitätKeywords
inpatient rehabilitation - accompanied children and adolescents with obesity - motivational interviewing - mental health problems - health-related quality of lifePublikationsverlauf
Eingereicht: 19. Februar 2025
Angenommen nach Revision: 22. Oktober 2025
Artikel online veröffentlicht:
17. November 2025
© 2025. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Schienkiewitz A, Damerow S, Schaffrath Rosario A. et al. Body-Mass-Index von Kindern und Jugendlichen: Prävalenzen und Verteilung unter Berücksichtigung von Untergewicht und extremer Adipositas: Ergebnisse aus KiGGS Welle 2 und Trends. Bundesgesundheitsbl 2019; 62: 1225-1234
- 2 Galler A, Röbl M, Prinz N. et al. Weight development in children and adolescents with obesity during the COVID-19 Pandemic. Dtsch Arztebl Int 2022; 119: 302-303
- 3 WHO. Report on the impact of the COVID-19 pandemic on the daily routine and behaviours of school-aged children: Results from 17 Member States in the WHO European Region. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe;; 2024
- 4 Simmonds M, Llewellyn A, Owen CG. et al. Predicting adult obesity from childhood obesity: A systematic review and meta-analysis. Obes Rev 2016; 17: 95-107
- 5 Krause L, Vogelgesang F, Thamm R. et al. Individuelle Verläufe von Asthma, Adipositas und ADHS beim Übergang von Kindheit und Jugend ins junge Erwachsenenalter. J Health Monit 2021; 6: 2-15
- 6 He J, Chen X, Fan X. et al. Is there a relationship between body mass index and academic achievement? A meta-analysis. Public Health 2019; 167: 111-124
- 7 Hartmann AS, Hilbert A. Psychosoziale Folgen von Adipositas im Kindes- und Jugendalter und Strategien zu deren Behandlung. Bundesgesundheitsbl 2013; 56: 532-538
- 8 KIDSCREEN Group Europe. The KIDSCREEN Questionnaires. Quality of life questionnaires for children and adolescents. Lengerich: Pabst; 2006
- 9 Baumgarten F, Cohrdes C, Schienkiewitz A. et al. Gesundheitsbezogene Lebensqualität und Zusammenhänge mit chronischen Erkrankungen und psychischen Auffälligkeiten bei Kindern und Jugendlichen: Ergebnisse aus KiGGS Welle 2. Bundesgesundheitsbl 2019; 62: 1205-1214
- 10 Zhang X, Liu J, Ni Y. et al. Global prevalence of overweight and obesity in children and adolescents: A systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatr 2024; 178: 800-813
- 11 Woerner W, Becker A, Friedrich C. et al. Normierung und Evaluation der deutschen Elternversion des Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ). Ergebnisse einer repräsentativen Felderhebung. Z Kinder Jugendpsychiatr Psychother 2002; 30: 105-112
- 12 Krause L, Kleiber D, Lampert T. Psychische Gesundheit von übergewichtigen und adipösen Jugendlichen unter Berücksichtigung von Sozialstatus und Schulbildung. Präv Gesundheitsf 2014; 9: 264-273
- 13 Hampel P, Stachow R, Wienert J. Mediating effects of mental health problems in a clinical sample of adolescents with obesity. Obes Facts. 2021: 1-10
- 14 Pinquart M. Perceived strengths and difficulties in children and adolescents with chronic physical health conditions. Kindh Entwickl 2024; 33: 145-154
- 15 Stachow R, Kiera S, Tiedjen U. et al. Chronisch kranke Jugendliche. Compliance und psychische Symptome. Monatsschr Kinderheilkd 2009; 157: 1141-1146
- 16 Pinquart M. Psychische Gesundheit von chronisch körperlich kranken Kindern und ihren Eltern – Ergebnisse von Metaanalysen. Prax Kinderpsychol Kinderpsychiat 2017; 66: 656-671
- 17 Cina A, Bodenmann G. Zusammenhang zwischen Stress der Eltern und kindlichem Problemverhalten. Kindh Entwickl 2009; 18: 39-48
- 18 Scheuring AK, Schulz W. Die Rolle elterlicher Kommunikation in Konfliktsituationen für das Erziehungsverhalten und das psychische Wohlbefinden von Jugendlichen. Kindh Entwickl 2023; 32: 53-62
- 19 Sokol RL, Qin B, Poti JM. Parenting styles and body mass index: A systematic review of prospective studies among children. Obes Rev 2017; 18: 281-292
- 20 Torbahn G, Cavini AM, Gellhaus I. et al. Was konservative Adipositasschulung leisten kann und soll. Monatsschr Kinderheilkd 2025; 173: 386-395
- 21 Stachow R, Hampel P. Rehabilitation bei Kindern und Jugendlichen. In: Meyer T, Bengel J, Wirtz MA, Hrsg. Lehrbuch Rehabilitationswissenschaften.. Bern: Hogrefe; 2022: 796-805
- 22 Hoffmeister U, Bullinger M, van Egmond-Fröhlich A. et al. Übergewicht und Adipositas in Kindheit und Jugend. Evaluation der ambulanten und stationären Versorgung in Deutschland in der „EvAKuJ-Studie“. Bundesgesundheitsbl 2011; 54: 128-135
- 23 Hassel H, Dreas J. Motivierende Gesprächsführung in der Adipositas-Therapie von Jugendlichen. Qualität sichern - Rückfälle senken. Bundesgesundheitsbl 2011; 54: 555-561
- 24 Reinauer C, Platzbecker AL, Viermann R. et al. Efficacy of Motivational Interviewing to improve utilization of mental health services among youths with chronic medical conditions: A cluster randomized clinical trial. JAMA Netw Open 2021; 4: e2127622
- 25 Hampel P, Blaas R, Hagedorn N. et al. Motivationsbasierte, modularisierte Schulungskonzepte für die stationäre Rehabilitation von Jugendlichen mit Adipositas – Prävalenzen und erste Evaluation. DRV-Schriften 2019; 117: 426-428
- 26 Ausner E, Falkenberg C, Gellhaus I. et al. Individualisiertes Familien-Coaching zur Förderung der Verhaltensmodifikation von begleiteten Kindern und Jugendlichen mit Adipositas: Formative Evaluation. DRV-Schriften 2023; 128: 246-247
- 27 Gellhaus I, Koch B, Tiedjen U. et al. Trainermanual Adipositasschulung für Kinder und Jugendliche. 1: Grundlagen. Berlin: Bundesanstalt für Landwirtschaft und Ernährung;; 2019
- 28 Ausner E. ReCoVer – Stationäre Rehabilitation für begleitete Kinder und Jugendliche mit Adipositas: individualisiertes Familien-Coaching zur Förderung der Verhaltensmodifikation. Konzeption eines Familien-Coachingleitfadens zur individuellen Begleitung und motivationalen Entwicklung von Patient*innen und ihren Begleitpersonen [Dissertation]. Flensburg: Europa-Universität Flensburg;; 2024
- 29 Prochaska JO, DiClemente CC, Norcross JC. In search of how people change. Applications to addictive behaviors. Am Psychol 1992; 47: 1102-1114
- 30 Rohmer-Stänner H, Hartmann S. Grundlagen des Kieler Coaching Modells (KCM). Göttingen: Ibbw-consult GmbH: Institut für berufsbezogene Beratung und Weiterbildung. 2016
- 31 Miller WR, Rollnick S. Motivierende Gesprächsführung. 3. Aufl. Freiburg im Breisgau: Lambertus; 2015
- 32 Liegmann K, Fischer L, Dadaczynski K. et al. Reliability and validity of the self-report version of the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) in primary school children. Int J Behav Dev 2024;
- 33 Hampel P, Petermann F. Screening psychischer Störungen im Jugendalter – II (SPS-J-II). Deutsche Adaptation des Reynolds Adolescent Adjustment Screening Inventory (RAASI). 2. Aufl. Bern: Huber;; 2012
- 34 Cohen J. Statistical power analysis for the behavioural sciences. 2. Aufl. Hillsdale: Lawrence Earlbaum Associates; 1988
- 35 Morris SB, DeShon RP. Combining effect size estimates in meta-analysis with repeated measures and independent-groups designs. Psychol Methods 2002; 7: 105-125
- 36 Woerner W, Becker A, Rothenberger A. Normative data and scale properties of the German parent SDQ. Eur Child Adolesc Psychiatry 2004; 13: II3-II10
- 37 Hölling H, Erhart M, Ravens-Sieberer U. et al. Verhaltensauffälligkeiten bei Kindern und Jugendlichen. Erste Ergebnisse aus dem Kinder- und Jugendgesundheitssurvey (KiGGS). Bundesgesundheitsbl 2007; 50: 784-793
- 38 Barkmann C, Otto C, Meyrose A-K. et al. Psychometrie und Normierung des Lebensqualitätsinventars KIDSCREEN in Deutschland. Diagnostica 2021; 67: 2-12
- 39 Stumm J, Fahrenkrog S, Klüpfel L. et al. Umsetzung von Rehanachsorgeangeboten bei Kindern und Jugendlichen. Perspektiven aus der Praxis. Phys Med Rehab Kuror 2024; 34: 188-196
- 40 Klasen F, Petermann F, Meyrose A-K. et al. Verlauf psychischer Auffälligkeiten von Kindern und Jugendlichen. Kindh Entwickl 2016; 25: 10-20
- 41 Ravens-Sieberer U, Kaman A, Erhart M. et al. Quality of life and mental health in children and adolescents during the first year of the COVID-19 pandemic: Results of a two-wave nationwide population-based study. Eur Child Adolesc Psychiatry 2023; 32: 575-588
- 42 Seum T, Meyrose A-K, Rabel M. et al. Pathways of parental education on children's and adolescent's body mass index: The mediating roles of behavioral and psychological factors. Front Public Health 2022; 10: 763789
- 43 Schumann N, Günther S, Fach E-M. et al. Sozialer Status und reha-bezogene Parameter in der stationären Kinder- und Jugendrehabilitation. Ergebnisse aus der rekju-Studie. Phys Rehab Kur Med 2014; 24: 240-248
- 44 Löwe B, Wahl I, Rose M. et al. A 4-item measure of depression and anxiety: Validation and standardization of the Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4) in the general population. J Affect Disord 2010; 122: 86-95
- 45 Catanzano M, Bennett SD, Sanderson C. et al. Brief psychological interventions for psychiatric disorders in young people with long term physical health conditions: A systematic review and meta-analysis. J Psychosom Res 2020; 136: 110187
