Untersuchung von hochporösem Knochenaufbaumaterial zur Mastoidhöhlenobliteration- Intrabulläre Applikation beim Meerschweinchen

Zusammenfassung

Einleitung: Eine Vielzahl an unterschiedlichen Techniken wurde für die Mastoidhöhlenobliteration entwickelt. Neben autologen Materialien kamen alloplastische Substanzen wie Hydroxylapatit- bzw. Trikalziumphosphatkeramik kamen bisher zum Einsatz. Eine nur sehr langsame Resorption dieser Materialien in Verbindung mit Abstoßungsreaktionen wurde beschrieben. Wir haben neu entwickelte hochporöse Knochenaufbaumaterialien hinsichtlich ihrer Verwendbarkeit zur Mastoidhöhlenobliteration in einem Tiermodell (Meerschweinchenbulla) untersucht.

Material und Methode: Mit einem im Sol-Gel-Verfahren hergestellten hochporösen Knochenaufbaumaterial (NanoBone^®) wurde die geöffnete Bulla von 30 Meerschweinchen befüllt. Auf der Gegenseite wurde ein Knochenaufbaumaterial aus dem mineralischen Anteil bovinen Knochens (Bio-Oss^®) für die Obliteration verwandt. Die Bullae wurden nach 1, 2, 3, 4, 5 und 12 Wochen entnommen und histologisch untersucht.

Ergebnisse: Nach einer initialen Entzündungsreaktion und Bildung eines Granulationsgewebes kam es in beiden Gruppen zu Ausbildung trabekulären Knochens ab der 4. Woche. Ab der 5. Woche ließen sich auf den Oberflächen von NanoBone^® und Bio-Oss^® Osteoklasten, welche die Materialien abbauten, nachweisen.

Schlussfolgerung: Im Einsatz beim Meerschweinchen zeigten neu entwickelte Knochenersatzmaterialien günstige Eigenschaften bei der Teilobliteration von Mittelohrräumen (Bullae) als Modell für das menschliche Mastoid.

Abstract

Investigation of a New Highly Porous Hydroxyapatite Matrix for Obliterating Open Mastoid Cavities – Application in Guinea Pigs Bulla

Background: Many different techniques for obliterating open mastoid cavity have been described. The results after the application of alloplastic materials like Hydroxyapatite and Tricalciumphosphate were poor due to long-lasting resorption. Extrusion of those materials has been described. We investigated the applicability of a new high-porosity ceramic for obliterating large open mastoid cavities and tested it in an animal model (bulla of guinea pig).

Methods: A highly porous matrix (NanoBone^®) bone-inductor fabricated in a sol-gel-technique was administered unilaterally into the opened bullae of 30 guinea pigs. In each animal the opposite bulla was filled with Bio-Oss^®, a bone substitute consisting of a portion of mineral bovine bone. Histological evaluations were performed 1, 2, 3, 4, 5 and 12 weeks after the implantation.

Results: After the initial phase with an inflammatory reaction creating a loose granulation tissue, we observed the formation of trabeculare bone within the fourth week in both groups. From the fifth week on we found osteoclasts on the surface of NanoBone^® and Bio-Oss^® with consecutive degradation of both materials.

Conclusion: In our animal model study we found beneficial properties of the used bone-inductors NanoBone^® and Bio-Oss^® for obliterating open mastoid cavities.

Mastoidhöhlenobliteration - offene Mastoidhöhle - hochporöse Knochenaufbaumaterialien - NanoBone^® - Bio-Oss^®

mastoid obliteration - open mastold cavities - high porosity bone-inductor - NanoBone^® - Bio-Oss^®

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