Zusammenfassung
Kopfschmerz bei Kindern kommt immer häufiger vor. Diese Fallstudie beschreibt ein Kind mit der Diagnose Migräne, das eine Praxis für Manuelle Therapie aufsucht. Die Diagnose wurde auf der Grundlage der Kriterien der International Headache Society (IHS) gestellt. Frühere Behandlungen in Form von Physiotherapie an der zervikalen Wirbelsäule und Medikation hatten keinen Einfluss auf den Kopfschmerz. Das Intake umfasste die protokollierte CRAFTA-Untersuchung mit Tests der kraniofazialen und mandibulären Region. Die Hypothese nach der Untersuchung war, dass Triggerpunkte des M. masseter und dem stark eingeschränkten Rebounce des Kraniums (zwischen Os occipitale und Os frontale) massiv zum Kopfschmerz beitrugen. Die Therapie beinhaltete kraniofaziale Mobilisation und Triggerpunktbehandlung. Die Ergebnisse der Messinstrumente ergaben eine deutliche Abnahme des Schmerzes und der Bewegungseinschränkung sowie eine Druckzunahme (gesteigerte Drucktoleranz) auf den Triggerpunkt.
Nach 7 Behandlungen waren die Beschwerden verschwunden. Es ist anzunehmen, dass die neuromuskuloskelettale Behandlung des Kraniums und der kraniofazialen Region zur Heilung beigetragen hat.
Abstract
Migraine in children occurs increasingly. This case study describes a child with the diagnosis migraine who presented at a manual therapy practice. The diagnosis was based on the International Headache Society (IHS) criteria. Previous interventions such as physiotherapy of the cervical spine and medication had no influence on the headache. The ”intake” included the standard recorded CRAFTA examination including craniofacial and mandibular region tests. The hypothesis after examination was that masseter muscle trigger points and the strongly limited cranium rebounce (between Os occipitale and frontale) massively contributed to headache. Therapy consisted of craniofacial mobilisation and trigger point treatment. The results of the assessment tools showed a distinct decline of pain and range of motion limitation as well as a pressure increase (raised pressure tolerance) on the trigger point.
After 7 interventions the complaints had disappeared. Presumably the neuromuscular treatment of cranium and craniofacial region had contributed to healing.
Schlüsselwörter
Migräne - Kinder - CRAFTA-Untersuchung - Triggerpunkte - kraniofaziale Mobilisation - Triggerpunktbehandlung
Key words
migraine - children - CRAFTA examination - trigger points - craniofacial mobilisation - trigger point treatment
Literatur
1 Der ursprüngliche holländische Originalartikel ist erschienen in: Fysiotherapeutische Casuistiek 2009; 28: 1 – 14.
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