Differenzialdiagnostik manualmedizinischer Syndrome der oberen Extremität („Arm- und Handschmerz”) unter Einbeziehung osteopathischer Verfahren

Zusammenfassung

Die Schmerzen an der oberen Extremität sind ähnlich häufig wie die in der Schulterregion, oft auch miteinander kombiniert. Sie beeinträchtigen die Patienten in der Regel stark. In diesem Beitrag werden manualmedizinische Syndrome beschrieben, die sich teilweise in bestehende Vorstellungen – wie Epikondylopathien – einordnen lassen, teilweise aber auch eigenständige Entitäten darstellen. Typische manualmedizinische Befundkonstellationen werden anhand von Leitsymptomen vorgestellt. Die differenzialdiagnostische Abgrenzung, besonders zu den neurologischen und orthopädischen Krankheitsbildern, wird ausführlich abgehandelt. Die vorgeschlagene manualmedizinisch-osteopathische Betrachtungsweise ermöglicht differenzialdiagnostische Überlegungen jenseits von nervaler Kompression, knöcherner Degeneration oder Durchblutungsstörungen. Sie bietet die Möglichkeit einer effektiven funktionsbezogenen Behandlungsplanung und könnte im Einzelfall invasive Eingriffe ersetzen.

Abstract

Pain at the upper extremity is similarly frequent like in the shoulder-region, also combined regularly. The patients often impaired strongly. In this contribution, manual-medical syndromes are described, that partially fit into existing ideas like epicondylopathy, but also represents independent entities. Typical manual-medical findings are represented on the basis of main symptoms. The differential-diagnostic delimitation, particularly to the neurological and orthopedic syndromes, is outlined extensively. The proposed manual-medical-osteopathic approach makes differential-diagnostic considerations possible beyond compression of peripheral nerves, bone or joint associated illnesses or circulatory disorders. It offers the possibility to an effective functional treatment-planning and could possibly replace invasive intervention in particular cases.

Schlüsselwörter

Arm-Hand-Schmerz - ventrales skapuläres Syndrom - Epikondylopathie - palmares Syndrom - Triggerpunkt - Manuelle Medizin - Osteopathie

Keywords

arm-hand-pain - ventral scapular syndrome - epicondylopathy - palmar syndrome - trigger point - manual medicine - osteopathy

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