Problemstellung: Wir untersuchten den Effekt eines 12-monatigen komplexen, intensitätsorientierten
Trainingsprogramms u. a. auf die Knochendichte und Sturzhäufigkeit bei selbstständig
lebenden Frauen über dem 65. Lebensjahr. Methoden: Insgesamt 246 Frauen (69 ± 3 Jahre) wurden randomisiert einer Trainingsgruppe [TG]
(TG: n = 123) oder einer Wellness-Kontrollgruppe (KG: n = 123) zugeteilt. Das Trainingsregime
der TG sah zweimal die Woche ein 60-minütiges Training mit den Schwerpunkten Kraft-
und Ausdauertraining sowie ein zweimaliges Heimtraining (20 min) vor. Der KG wurde
intermittierend einmal die Woche (4 × 10 Wochen) ein 60-minütiges „Wellnessprogramm“
mit niedrigintensiven Inhalten angeboten. Die Knochendichte wurde mittels Dual-Energy
X-Ray Absorptiometrie (DXA)-Methode an LWS und proximalem Femur erfasst, die Sturzhäufigkeit
wurde über Trainingstagebücher und Telefoninterviews ermittelt. Ergebnisse: Nach der initialen, 12-monatigen Trainingsphase konnten die Daten von 117 Teilnehmern
der TG und 113 Teilnehmern der KG erfasst werden. Es zeigten sich jeweils signifikante
Zwischengruppenunterschiede zwischen TG und KG für die Knochendichte an der LWS (TG:
1,5 ± 2,3 % vs. 0 ± 2,2 %; Effect Size: d′ = ,64) und am proximalen Femur (DXA: 0,3 ± 2,1 %
vs. – 0,8 ± 2,2 %; d′ = ,47). Die Sturzrate (Stürze / Gruppe / 12 Monate) lag innerhalb
der TG verglichen mit der KG ca. ein Drittel niedriger (TG: 0,68 ± 0,96 vs. KG: 1,05 ± 1,10;
p = ,006; d′ = ,36). Diskussion: Die Untersuchung belegt den positiven Effekt eines multimodalen körperlichen Trainings
mit geringem Trainingsumfang auf Risikofaktoren der Fraktur bei selbstständig lebenden
Frauen über dem 65. Lebensjahr.
Abstract
Problem statement: The study investigates the effect of an 12 month complex intensity oriented training
programme, among others, on the bone density and frequency of falls by non-dependant
women aged over 65 years. Methods: A total of 246 women 69 ± 3 years) were randomly put in a training group [TG] (TG:
n = 123) or a wellness-control group [CG] (CG: n = 123). The training regime of the
TG comprised of a 60-minute effort and endurance training as well as home training,
twice daily, for 20 minutes. The CG participants were involved in an intermittent
once weekly (4 × 10 week) wellness programme, with less intensive content, lasting
60 minutes. The bone density data was taken by the Dual-Energy X-Ray Absorptiometry
(DXA) whereas the fall frequency data was determined by means of a training diary
as well as telephone interviews. Results: After the initial 12 month training phase, data from 117 TG and 113 CG participants
was recorded. There were significant differences between the groups regarding the
bone density: LWS (TG: 1.5 ± 2.3 % vs. 0 ± 2.2 %; Effect Size: d = .64) and on proximal
femur (DXA: 0.3 ± 2.1 % vs. – 0.8 ± 2.2 %; d′ = .47). The fall rate (falls / persons / 12 months)
was one third lower within TG compared to CG (TG: 0.68 ± 0.96 vs. CG: 1.05 ± 1.10;
p = .006; d′ = .36). Conclusion: The study shows a positive effect of a multi-modal body training with moderate training
scope on the risk factors of fracture in non-dependant women aged over 65 years.
Stichworte:
Training - Frakturen - Osteoporose - Knochendichte - Stürze
Key words:
Training - fracture - osteoporosis - bone mass - falls
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1 Der Effekt unseres Trainingsprogrammes auf diese Parameter wurde bereits veröffentlicht
[15 ]
[16 ]
.
2 4-tägiges Ernährungsprotokoll.
3 Stufentest bis zur subjektiven Ausbelastung.
4 T-Score der Knochendichte an LWS oder Schenkelhals <- 2,5 SD.
5 Time under tension.
6 Insgesamt 4 Trainingsblöcke über 18 Monate Gesamtstudiendauer.
Korrespondenzadresse
PD Dr. W. Kemmler
Institut für Medizinische Physik · Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg
Henkestr. 91
91052 Erlangen
Phone: 0 91 31 / 8 52 39 99
Fax: 0 91 31 / 8 52 28 24
Email: wolfgang.kemmler@imp.uni-erlangen.de