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Dtsch Med Wochenschr 2009; 134(25/26): 1321-1325
DOI: 10.1055/s-0029-1225283
Klinischer Fortschritt | Commentary

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Pneumologie 2009

Diseases of the lung and air passages 2009A. Gillissen1
  • 1Robert-Koch-Klinik, Thoraxzentrum des Klinikums St. Georg, Leipzig
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10 June 2009 (online)

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Was ist neu?

  • Asthma bronchiale: Mit der „multiple hit”-Hypothese bekommt die bisherige Sicht zur Pathophysiologie einen anderen Fokus. Neue Medikamente zielen auf a) die zielgerichtete Hemmung von Entzündungsmediatoren und b) die Entwicklung weiterer inhalativer Kombinationspräparate. FeNO trägt nur unwesentlich zu einer besseren Therapiesteuerung bei.

  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung: Tiotropiumbromid verbesserte in der UPLIFT-Studie wichtige klinische COPD-Erfolgsparameter. Accelerometer ermöglichen die Aktivität von Patienten auch zu Hause verlässlich zu erfassen. 2009 werden Indacaterol als erstes 24h-wirksames inhalatives b2-Mimetikum und zudem ein Phosphodiesterase-4-Inhibitor Marktreife erlangen. 2008 wurden neue Leitlinien zur Begutachtung der Silikose und zur Langzeitsauerstofftherapie veröffentlicht.

  • Lungenkarzinom: Es wurde die TNM-Klassifizierung überarbeitet.

  • Pneumonie: Die Mortalität beträgt < 2% und die Krankenhausmortalität 5-20%.

  • Lungentransplantation: Die bilaterale Lungentransplantation ist wegen der längeren Überlebenszeit der Einzellungentransplantation überlegen.

  • Idiopathische Lungenfibrose: Diverse antiinflammatorische und antifibrotisch wirkende Medikamente befinden sich in der klinischen Prüfung.

  • Ambulante Beatmungsmedizin: Publikation einer Stellungnahme zur Heimbeatmungstherapie von COPD-Patienten. Das oSAS ist mittlerweile auch zu einem Risikofaktor für Kinder geworden.

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