Ernährungstherapie bei Mangelernährung – Ein unverändert relevantes Thema in der Nephrologie

Der Ernährung kommt im Gesamtkonzept der Behandlung von Niereninsuffizienten und Dialysepatienten eine zentrale Rolle zu. Wichtiges Ziel in der Ernährungsberatung ist es, dem Patienten und seinen Bezugspersonen Hilfestellung zur Lösung der individuellen Diätprobleme anzubieten. Als Parameter zur Beurteilung des Ernährungszustandes bei Dialysepatienten dienen vor allem ein Gewichtsverlust sowie ein niedriger Serumalbumin– und Cholesterinwert. Bei Patienten mit einer glomerulären Filtrationsrate von unter 20 ml/min sollte der Eiweiß– und Energiestatus regelmäßig erfasst werden. Idealerweise sollte die Ernährungstherapie im Team durchgeführt werden. Das Team sollte aus dem behandelnden Arzt, dem Nephrologen, der Ernährungsfachkraft, dem Pflegepersonal sowie den pflegenden Angehörigen bestehen.

Nutrition is of focal importance in the overall treatment of renal insufficiency and of dialysis patients. It is a major concern of nutritional guidance to pinpoint the essential problems of proper nutrition when advising the patient and his environment. Main parameters for estimating the state of nutrition in dialysis patients are weight loss and low serum albumin and cholesterol levels. If the glomerular filtration rate is below 20 ml/min, it will be essential to regularly determine the protein and energy status. The ideal realization of nutritional therapy would be achieved by teamwork. Such a team should consist of the treating physician, the nephrologist, the nutritional expert, the nursing personnel and the relevant family members caring for the patient.

Key words

nutritional therapy - nutritional advice - deficient nutrition - nutrient requirements - additional nutrition

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