Qualitätsanalysen der Therapie von Herzmuskelerkrankungen

Zusammenfassung

Die klinischen Untersuchungen der Kardiomyopathien und die daraus resultierenden Therapieoptionen werden zunächst durch den vorherrschenden Phänotyp, die Ausprägung der myokardialen Funktionseinschränkung und die vorherrschende Beschwerdesymptomatik vorgegeben. Neben der symptomatischen Behandlung einer Herzinsuffizienz und/oder Arrhythmien gibt es für spezielle Kardiomyopathie-Formen zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten, deren Einsatz aber eine erweiterte diagnostische Sicherung voraussetzt. Qualitätsanalysen von Therapieentscheidungen liegen für derartige Formen von Herzmuskelerkrankungen nicht vor. Da die pathophysiologischen Veränderungen bei diesen Kardiomyopathien überwiegend auf zellulärer Ebene ablaufen, muss die klinische Routinediagnostik deshalb oft durch eine myokardbioptische Gewebeanalysen ergänzt werden. Ziel dieser erweiterten Diagnostik ist der Nachweis oder der Ausschluss spezifischer Ursachen einer myokardialen Funktionsstörungen, die durch Untersuchungen in der klinischen Routine nicht erfasst werden, jedoch die Grundlage für eine kausale Behandlung darstellen.

Abstract

Distinct examinations and resulting therapies are depending on the cardiomyopathy phenotype and the severity of the myocardial compromise. Specific treatment modalities for distinct cardiomyopathies, demand detailed diagnostic procedures in addition to the routine diagnostic workup. Quality analyses for causal treatment strategies of different cardiomyopathies are missing. Most diagnostic procedures are unable to detect the relevant pathophysiological changes that generally occur at the cellular and molecular level of myocardial tissue or individual cells. Therefore, often only additional biopsy-based tissue analyses can provide the necessary basis for causal treatment options.

Qualitätsanalysen - Kardiomyopathie - Herzmuskelerkrankungen

quality analysis - cardiomyopathy - heart muscle diseases

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