Abstract
Eosinophilic gastroenteritis (EG) is a rare disease characterized by the infiltration
of one or more layers of the digestive tract by eosinophilic leukocytes. The diagnosis
is confirmed by histological examination of a characteristic biopsy, but radiological
features are useful for diagnostic suspicion. We report the case of an adolescent
boy with recurrent epigastric pain, nausea and vomiting, in whom sonographic features
and eosinophilia of the peripheral blood suggested the diagnosis of EG. Moreover,
we reviewed the radiological features of EG with particular regard to the role of
sonography in the diagnosis and follow-up of EG, especially in children. We emphasize
the utility of sonography in pediatric patients presenting with gastrointestinal symptoms,
since it may provide useful information in a quick, inexpensive and noninvasive way.
Ultrasonographic detection of features such as bowel wall thickness, ascites and peritoneal
nodules may be largely suggestive of EG and may prevent other invasive exams and abdominal
surgery. Ultrasonography can also be easily used in the follow-up of these patients,
and may obviate the frequent and potentially dangerous exposure to radiation.
Zusammenfassung
Die eosinophile Gastroenteritis (EG) ist eine seltene Erkrankung, die durch die Infiltration
von eosinophilen Leukozyten in eine oder mehrere Schichten des Verdauungstrakts gekennzeichnet
ist. Die Diagnose wird durch die histologische Untersuchung einer charakteristischen
Biopsie bestätigt, aber für die Verdachtsdiagnose sind die radiologischen Eigenschaften
nützlich. Wir berichten über einen Fall eines männlichen Jugendlichen mit wiederholten
Oberbauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, bei dem das sonografische Bild und die
Eosinophilie im peripheren Blut den Verdacht einer EG nahelegten. Darüber hinaus überprüften
wir die radiologischen Merkmale einer EG mit speziellem Augenmerk auf der Rolle der
Sonografie bei Diagnose und Nachuntersuchung der EG, insbesondere bei Kindern. Wir
betonen den Wert der Sonografie bei pädiatrischen Patienten, die gastrointestinale
Symptome aufweisen, da diese nützliche Informationen auf eine schnelle, billige und
nicht invasive Art liefern kann. Der sonografische Nachweis von Darmwandverdickungen,
Aszites und Peritonealknoten ist sehr verdächtig für eine EG und kann andere invasive
Untersuchungen und eine Bauchchirurgie verhindern. Ebenso kann die Ultrasonografie
sehr einfach bei der Nachuntersuchung dieser Patienten eingesetzt werden und kann
die häufige und möglicherweise schädliche Strahlenbelastung unnötig machen.
Key words eosinophilic gastroenteritis - ultrasound - children - radiological features