Der OPD-Strukturfragebogen (OPD-SF): Erste Ergebnisse zu Reliabilität und Validität

Zusammenfassung

Strukturmerkmale der Persönlichkeit sind ein zentrales Element der Operationalisierten Psychodynamischen Diagnostik. Die Beurteilung ist bisher nur mit Hilfe klinischer Interviews reliabel und valide möglich, was die Möglichkeit des Einsatzes in klinischer Routine und Forschung einschränkt und die Patientenperspektive ausklammert. Daher wurde ein Fragebogen zur Strukturachse der OPD (OPD-SF) entwickelt und in mehreren größeren klinischen und nicht-klinischen Stichproben evaluiert (N=1 112). Die rational gewonnenen Skalen des OPD-SF zeigen eine gute interne Konsistenz. Unterschiede zwischen den Gruppen und innerhalb der klinischen Stichprobe entsprechen ebenso den Erwartungen (z. B. höhere Werte bei Vorliegen einer Persönlichkeitsstörung), wie die Zusammenhänge mit relevanten Persönlichkeitsmerkmalen (Bindungssicherheit, Neurotizismus). Geschlechts- oder Alterseffekte fehlen bzw. sind gering ausgeprägt. Der OPD-SF kann zum Einsatz im klinischen Alltag und in Forschungsprojekten genutzt werden.

Abstract

The concept of psychic structure plays a central role in the Operationalised Psychodynamic Diagnosis (OPD) system. Until recently, its reliable and valid assessment had to be based on expert ratings of clinical interviews, limiting the use of the OPD in routine measurements and research, and excluding the patients’ perspective. The current study describes the development and evaluation of a questionnaire on the OPD structure axis (OPD-SQ) in several clinical and non-clinical samples (N=1 112). The questionnaire demonstrated good internal consistency for all the sub­scales of the OPD-SQ. Differences in mean values between the samples and between patients with vs. without personality disorders were as expected. We also found correlations with other relevant aspects of personality (attachment security, neuroticism). There were no to minimal effect of age and gender. The OPD-SQ is a helpful tool for a broad use in clinical routine as well as research projects.

Schlüsselwörter

Operationalisierte Psycho­dynamische Diagnostik - Fragebogen - Persönlichkeitsstörungen - psychodynamisch - Persönlichkeit

Keywords

Operationalised ­Psychodynamic Diagnosis - questionnaire - personality disorders - psychodynamic - personality

• Literatur

• 1 Cierpka M, Rudolf G, Grande T et al. Operationalised Psychodynamic Diagnostics (OPD). Clinical relevance, reliability and validity. Psychopathology 2007; 40: 209-220
• 2 Kessler H, Taubner S, Buchheim A et al. Individualized and clinically derived Stimuli activate limbic structures in depression: an fMRI study. PLoS ONE 2011; 6: e15712
• 3 Arbeitskreis OPD. Hrsg Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik OPD-2. Bern: Huber; 2006
• 4 Benecke C, Koschier A, Peham D et al. Erste Ergebnisse zu Reliabilität und Validität der OPD-2 Strukturachse. Z Psychosom Med Psychother 2009; 55: 84-96
• 5 Waage M, Vogel M, Hake K et al. Die Operationalisierte Psychodynamische Diagnostik (OPD-2): Validität der Achse I „Krankheitserleben und Behandlungsvoraussetzungen“. Psychother Psych Med 2011; 61: 154-161
• 6 Gross S, Stasch M, Schmal H et al. Changes in the mental representations of relational behavior in depressive patients. Psychother Res 2007; 17: 522-534
• 7 Böker H, Himmighofen H, Straub M et al. Deliberate self-harm in female patients with affective disorders: investigation of personality structure and affect regulation by means of operationalized psychodynamic diagnostics. J Nerv Ment Dis 2008; 196: 743-751
• 8 Pieh C, Frisch M, Meyer N et al. Validierung der Achse III (Konflikt) der Operationalisierten Psychodynamischen Diagnostik (OPD). Z Psychosom Med Psychother 2009; 55: 263-281
• 9 APA 2011 www.dsm5.org
• 10 Rudolf G, Grande T, Henningsen P. Hrsg Die Struktur der Persönlichkeit. Theoretische Grundlagen zur psychodynamischen Therapie struktureller Störungen. Stuttgart: Schattauer; 2008
• 11 Grande T. Therapeutische Haltungen im Umgang mit „Struktur“ und „Konflikt“. In: Rudolf G, Grande T, Henningsen P. Hrsg Die Struktur der Persönlichkeit. Theoretische Grundlagen zur psychodynamischen Therapie struktureller Störungen (S. 236–S. 248). Stuttgart: Schattauer; 2008
• 12 Rudolf G. Strukturbezogene Psychotherapie. Leitfaden zur psychodynamischen Therapie struktureller Störungen. Stuttgart: Schattauer; 2006
• 13 Rudolf G. Psychodynamische Psychotherapie. Die Arbeit an Konflikt. Struktur und Trauma. Stuttgart: Schattauer;; 2010
• 14 Schauenburg H, Grande T. Interview measures of interpersonal functioning and quality of object relations. In: Horowitz L, Strack S. (eds.). Handbook of interpersonal psychology, theory, research, assessment and therapeutic interventions. Hoboken: Wiley; 2011
• 15 Bateman A, Fonagy P. Randomized controlled trial of outpatient mentalization-based treatment versus structural clinical management for borderline personality disorder. Am J Psychiatry 2009; 166: 1355-1364
• 16 Doering S, Hörz S, Rentrop M et al. Transference-focused psychotherapy vs. treatment by community psychotherapists for borderline personality disorder: randomised controlled trial. Br J Psychiatry 2010; 196: 389-395
• 17 Linehan MM, Comtois KA, Murray AM et al. Two-year randomized controlled trial and follow-up of dialectical behaviour therapy vs therapy by experts for suicidal behaviors and borderline personality disorder. Arch Gen Psychiatry 63: 757-766
• 18 Cloninger CR, Svrakic DM, Przybeck TR. A psychobiological model of temperament and character. Arch Gen Psychiatry 1993; 50: 975-990
• 19 Livesley WJ, Jang KJ, Vernon PA. Phenotypic and genetic structure of traits delineating personality disorder. Arch Gen Psychiatry 1998; 55: 941-948
• 20 Verheul R, Andrea H, Berghout CC et al. Severity Indices of Personality Problems (SIPP-118): development, factor structure, reliability, and validity. Psychol Assess 2008; 20: 23-34
• 21 Hardt J, Egle UT, Kappsi B et al. Die Symptom-Checkliste SCL-27. Ergebnisse einer deutschen Repräsentativbefragung. Psychother Psych Med 2004; 54: 214-223
• 22 Ehrenthal JC, Dinger U, Lamla A et al. Evaluation der deutschsprachigen Version des Bindungsfragebogens “Experiences in Close Relationships – Revised” (ECR-RD). Psychother Psych Med 2009; 59: 215-223
• 23 Bartholomew K, Horowitz LM. Attachment styles among young adults: a test of a four-category model. J Pers Soc Psychol 1991; 61: 226-244
• 24 Schmitt DP. and the International Sexuality Description Project . Patterns and universals of adult romantic attachment across 62 cultural regions – Are models of self and other pancultural constructs?. J Cross Cult Psychol 2004; 35: 367-402
• 25 Herzberg PY, Brähler E. Assessing the Big-Five personality domains via short forms. A cautionary note and a proposal. Eur J Psychol Assess 2006; 22: 139-148
• 26 Reips U-D. Standards for internet-based experimenting. Exp Psychol 2002; 49: 243-256
• 27 Zimmermann J, Ehrenthal JC, Hörtz S et al. Neue Validierungsstudien der OPD-2. Psychotherapeut 2010; 55: 69-73
• 28 Spitzer C, Michels-Lucht F, Siebel U et al. Die Strukturachse der Operationalisierten Psychodynamischen Diagnostik (OPD): Zusammenhänge mit soziodemografischen, klinischen und psychopathologischen Merkmalen sowie klinischen Diagnosen. Psychother Psych Med 2002; 52: 392-397
• 29 Strauß B, Schwark B. Die Bindungstheorie und ihre Relevanz für die Psychotherapie – “Ten years later”. Psychotherapeut 2007; 52: 405-425
• 30 Samuel DB, Widiger TA. A meta-analytic review of the relationships between the five-factor model and the DSM-IV-TR personality disorders: a facet level analysis. Clin Psychol Rev 2008; 28: 1326-1342
• 31 Morey LC, Shea MT, Markowitz JC et al. State effects of major depression on the assessment of personality and personality disorder. Am J Psychiatry 2010; 167: 528-535