Möglicher Einfluss von Lebensmitteln auf die Metabolisierung von Tamoxifen

Zusammenfassung

Im Zusammenhang mit der Applikation von Tamoxifen-haltigen Arzneimitteln wird derzeit immer noch darauf hingewiesen, dass Wechselwirkungen zwischen Tamoxifen und Lebensmitteln nicht zu erwarten sind bzw. derzeit nicht bekannt sind. Dennoch muss man annehmen, dass Lebensmittel, die Substanzen des Sekundärstoffwechsels enthalten und das Enzymsystem Cytochrom P450 sowie die intestinalen Transportproteine in verzehrüblichen Mengen beeinflussen können, Ursache für Interaktionen mit Tamoxifen sein können.

Der Beeinflussung der betreffenden CYP-Isoformen, die im Rahmen der Metabolisierung von Tamoxifen einen besonderen Stellenwert haben, wie z. B. CYP 2D6 oder CYP 3A4, sollte daher in diesem Zusammenhang besondere Beachtung geschenkt werden. Die Arbeit versucht den derzeitigen Kenntnisstand zu beschreiben.

Summary

In the context of application of drugs containing tamoxifen it is currently still indicated that no interaction between tamoxifen and food is expected or known respectively. Nevertheless we have to assume that food consumed in conventional amounts and containing substances of secondary metabolism and influencing the enzymatic Cytochrome P450 system as well as intestinal transport proteins might cause an interaction with tamoxifen.

The influence on the corresponding CYP-isoformes like CYP 2D6 or CYP 3A4 which are especially involved in tamoxifen metabolism should be paid additional attention. The following essay is an attempt to describe the current state of knowledge.

Schlüsselwörter

Tamoxifen - Lebensmittel - CYP-Isoformen - Wechselwirkungen

Keywords

Tamoxifen - interaction - Isoform CYP 2D6 - Isoform CYP 3A4 - substances of secondary metabolism

• Literatur

• 1 Choi JS, Kang KW. Enhanced tamoxifen bioavailability after oral administration of tamoxifen in rats pretreated with naringin. Arch Pharm Res 2008; 31(12) 1631 ff.
• 2 DFG – Senatskommission zur Beurteilung der gesundheitlichen Unbedenklichkeit von Lebensmitteln. Toxikologische Beurteilung von Furocumarinen in Lebensmitteln. Protokoll vom September; 2004
• 3 Farkas D, Greenblatt DJ. Influence of fruit juices on drug disposition: discrepancies between in vitro and clinical studies, Expert Opin. Drug Metab Toxicol 2008; 4(4) 381 ff.
• 4 Li C, Lim SC, Kim J, Choi JS. Effects of myricetin, an anticancer compound, on the bioavailability and pharmacokinetics of tamoxifen and its main metabolite, 4-hydroxytamoxifen, in rats. Eur J Drug Metab Pharmacokinet 2011; 36(3) 175 ff.
• 5 Piao Y, Shin SC, Choi JS. Effects of oral kaempferol on the pharmacokinetics of tamoxifen and one of its metabolites, 4-hydroxytamoxifen, after oral administration of tamoxifen to rat. Biopharm Drug Dispos 2008; 29(4) 245 ff.
• 6 Shin SC, Choi JS. Effects of epigallocatechin gallate on the oral bioavailability and pharmacokinetics of tamoxifen and its main metabolite, 4-hydroxytamoxifen, in rat. Anticancer Drugs 2009; 20(7) 584 ff.
• 7 Shin SC, Choi JS Li, X. Enhanced bioavailability of tamoxifen after oral administration of tamoxifen with quercetin in rats. Int J Pharm 2006; 313 (1–2) 144 ff.
• 8 Singh SP, Wahajuddin. Raju KS, Ali MM, Kohli K, Jain GK. Reduced bioavailability of tamoxifen and its metabolite 4-hydroxytamoxifen after oral administration with biochanin A (an isoflavone) in rats. Phytother Res 2012; 26(2) 303 ff.
• 9 Specker S. Klonierung von Cytochrom P450-abhängigen Monooxygenasen aus Ammi majus L. und funktionelle Expression der Zimtsäure 4-Hydroxylase [Dissertation]. Marburg/Lahn: Philipps-Universität Marburg; 2004