67-jähriger Patient mit rezidivierenden gastroduodenalen Ulzera

Was sehen Sie?

Abb. 1 Endoskopie des Bulbus duodeni.

Der 67-jährige Patient stellte sich aufgrund von rezidivierenden gastroduodenalen Ulzera mit Blutungskomplikationen zur endoskopischen Kontrolle vor. Nebenbefundlich erhielt der Patient eine dauerhafte antithrombozytäre Medikation mit Acetylsalicylsäure bei JAK2-positivem myeloproliferativem Syndrom.

Die Endoskopie erbrachte einen pathologischen Befund.

• Welcher ist das?

• Erlaubt dieser Befund eine Diagnose?

• Wenn ja, welche?

• Sind Differenzialdiagnosen möglich?

• Wenn ja, welche?

Schlüsselwörter

Ulcus - Gastrinom - Zollinger-Ellison-Syndrom

Keywords

Ulcer - gastrinoma - Zollinger-Ellison syndrome

• Literatur

• 1 Zimmer V, Schilling MK, Buecker A et al. Chronic diarrhea responding to proton pump inhibitors: a clinical sign of Zollinger-Ellison syndrome. Am J Med 2009; 122: e9-e10
• 2 Corleto VD, Annibale B, Gibril F et al. Does the widespread use of proton pump inhibitors mask, complicate and/or delay the diagnosis of Zollinger-Ellison syndrome?. Aliment Pharmacol Ther 2001; 15: 1555-1561
• 3 Ito T, Cadiot G, Jensen RT. Diagnosis of Zollinger-Ellison syndrome: Increasingly difficult. World J Gastroenterol 2012; 18: 5495-5503